診斷陽痿早泄需做哪些檢查,該如何治療?
陽痿,是指在有性欲要求時(shí),陰莖不能勃起或勃起不堅(jiān),或者雖然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足夠時(shí)間,因而妨礙性交或不能完成性交。陽萎分先天性和病理性兩種,前者不多見,不易治愈;后者多見,而且治愈率高。那么,診斷陽痿早泄需做哪些檢查,該如何治療?

陽痿早泄檢查
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血、尿常規(guī)、生化及肝腎功能測定 空腹血糖,高、低密度脂蛋白及肝腎功能檢查對發(fā)現(xiàn)糖尿病、血脂代謝異常和慢性肝腎疾病是必要的。
(2)激素水平測定 是否應(yīng)作為常規(guī)檢查尚有爭論。
2.特殊檢查
少數(shù)勃起功能障礙患者(約占15%)由于對非創(chuàng)傷性治療無效,為進(jìn)一步了解勃起功能障礙的確切發(fā)病原因或機(jī)制,需要有選擇地作下列項(xiàng)目中的某些檢查。
(1)夜間陰莖勃起試驗(yàn)(NPT) 臨床上可幫助區(qū)分心理性還是器質(zhì)性ED。
(2)陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗(yàn)(ICI) 陰莖海綿體注射血管活性藥物能誘導(dǎo)精神性、神經(jīng)性、激素性及輕度血管性ED患者的陰莖勃起,特別是神經(jīng)性ED患者。
(3)彩色雙功能超聲檢查(CDU) 該檢查無創(chuàng)傷,可在門診進(jìn)行。
(4)陰莖海綿體測壓(CM) 該法是診斷靜脈性勃起功能障礙的有效方法。
(5)陰莖海綿體造影 1981年Wespes等首次將陰莖海綿體灌注造影術(shù)用于臨床,提高了對靜脈性ED的認(rèn)識,同時(shí)也為靜脈性ED的治療提供了依據(jù)。
(6)選擇性陰莖動(dòng)脈造影 動(dòng)脈造影仍然是評估陰莖血供異常的定位和定性的主要方法。
(7)勃起功能障礙的神經(jīng)檢測 在勃起反應(yīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)過程中,自主神經(jīng)系統(tǒng)起著重要的作用。
(8)海綿體活檢 海綿體平滑肌細(xì)胞和海綿體腔隙的病理改變?nèi)缙交?shù)量減少,細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)改變及大量纖維組織增生可降低平滑肌細(xì)胞和海綿竇的順應(yīng)性和彈性,從而造成動(dòng)脈充盈不足和靜脈阻斷不全,進(jìn)而導(dǎo)致勃起不堅(jiān)。陰莖海綿體活檢可以直接評價(jià)海綿體功能,在某些陽萎患者的病因診斷中非常必要。
陽痿治療方法
1.性心理治療
2.藥物治療
口服藥物是勃起功能障礙治療中最簡單、最容易接受的一線治療方法。全球首款ED用藥-萬艾可。
萬艾可(枸櫞酸西地那非片,簡稱西地那非),俗稱“偉哥”,是全球第一個(gè)口服PDE5抑制劑,用于治療男性勃起功能障礙,(也稱陽痿ED),改善陰莖勃起硬度,讓人恢復(fù)自然勃起的性功能,自然做愛。同時(shí),偉哥也有強(qiáng)烈的延時(shí)使用效果,平時(shí)做愛半小時(shí),吃了偉哥后卻能堅(jiān)持一個(gè)小時(shí)。所以,偉哥實(shí)際上已不僅僅是陽痿藥物。目前有超過1500篇的文獻(xiàn)證明萬艾可對不同病因引起的陽痿早泄,同房成功率都達(dá)80%以上,證實(shí)了其長期穩(wěn)定的安全性,幫助夫妻雙方都獲得滿意的性生活。
3.真空縮窄裝置(VCD)
4.海綿體注射療法(ICI)
5.外科治療
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