服用硝酸酯類藥物的ED患者可以同時(shí)服用萬(wàn)艾可嗎?
2016-05-11
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萬(wàn)艾可“偉哥”是治療男性陽(yáng)痿(英文簡(jiǎn)稱ED)的特效口服藥。需強(qiáng)調(diào)的是:“偉哥”是藥品,不是補(bǔ)品,它有嚴(yán)格的適用范圍注意事項(xiàng)。某些患者會(huì)在服用偉哥的同時(shí)還在服用其他的藥物,這些藥物與抗ED藥物有可能存在著相互的作用,這點(diǎn)是切不可掉以輕心的。那么有哪些用藥的同時(shí)不能服用萬(wàn)艾可呢?
男性ED用藥不能與以下三種藥物同服
1、與硝酸甘油同服導(dǎo)致低血壓
需要服用硝酸甘油等硝酸鹽類藥物(如硝酸甘油)或者α—受體阻滯劑(如多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛和阿夫唑嗪等)的病人要慎用抗ED藥物。
這是因?yàn)槿f(wàn)艾可具有舒張血管的作用,而硝酸甘油和哌唑嗪等也有擴(kuò)張血管作用,聯(lián)合使用時(shí),這一作用會(huì)被放大,使血壓明顯降低,增加心臟病或中風(fēng)的危險(xiǎn)。如果目前你正在應(yīng)用這類降壓藥,在應(yīng)用抗勃起功能障礙藥物之前,請(qǐng)咨詢內(nèi)科醫(yī)生,他也許會(huì)建議你調(diào)整劑量。
2、與酮康唑同服可中毒
酮康唑是一種常見(jiàn)的抗真菌藥物,患者同時(shí)服用抗勃起功能障礙藥物與酮康唑,可能導(dǎo)致增加抗勃起功能障礙藥物不良反應(yīng)的幾率。具有同樣作用的藥物包括克拉霉素、環(huán)孢菌素、伊曲康唑以及利托那韋。
人體代謝藥物離不開(kāi)酶的幫助,而CYP3A4是藥物代謝中最重要的酶。包括抗ED藥物在內(nèi)的多數(shù)藥物都通過(guò)CYP3A4代謝,而上述藥物正好可以抑制CYP3A4的活性,與抗勃起功能障礙藥物同時(shí)服用,可能增加前者在血液中的濃度,增加藥物潛在的毒性。具有這一作用的不止是藥物,某些飲料,例如葡萄柚汁也會(huì)抑制CYP3A4的活性,服用抗ED藥物的患者一定要對(duì)其敬而遠(yuǎn)之。
3、與地塞米松同服會(huì)降低藥效
卡馬西平、地塞米松、利福平等是增強(qiáng)CYP3A4活性的藥物,能夠降低抗ED藥物的作用。當(dāng)然,這樣并沒(méi)有什么危險(xiǎn)性,但是會(huì)使抗勃起功能障礙藥物無(wú)效。如果CYP3A4活性增強(qiáng)顯著,如服用利福平的病人,即使應(yīng)用抗勃起功能障礙藥物的最高推薦劑量也是無(wú)效的。
許多種藥物都有可能與萬(wàn)艾可存在著相互作用,您應(yīng)特別注意正在服用的所有其他藥物是否屬于上面幾類,如有不清楚的,最好詢問(wèn)醫(yī)生。
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