陽痿要做什么檢查,藥品是如何使用的?
陽痿患者首先要去醫院做診斷檢查,確認足夠的信息后再去選擇如何治療,只有對癥下藥,才能起到好的效果。而很多陽痿患者會選擇萬艾可藥物,因為它不管在配方還是療效上都優于其他同類藥物,那么萬艾可是如何服用呢?
陽痿做的檢查有:
1.實驗室檢查
(1)血、尿常規、生化及肝腎功能測定空腹血糖,高、低密度脂蛋白及肝腎功能檢查對發現糖尿病、血脂代謝異常和慢性肝腎疾病是必要的。
(2)激素水平測定 是否應作為常規檢查尚有爭論。
2.特殊檢查
少數勃起功能障礙患者(約占15%)由于對非創傷性治療無效,為進一步了解勃起功能障礙的確切發病原因或機制,需要有選擇地作下列項目中的某些檢查。
(1)夜間陰莖勃起試驗(NPT) 臨床上可幫助區分心理性還是器質性ED。
(2)陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗(ICI) 陰莖海綿體注射血管活性藥物能誘導精神性、神經性、激素性及輕度血管性ED患者的陰莖勃起,特別是神經性ED患者。
(3)彩色雙功能超聲檢查(CDU) 該檢查無創傷,可在門診進行。
(4)陰莖海綿體測壓(CM) 該法是診斷靜脈性勃起功能障礙的有效方法。
(5)陰莖海綿體造影 1981年Wespes等首次將陰莖海綿體灌注造影術用于臨床,提高了對靜脈性ED的認識,同時也為靜脈性ED的治療提供了依據。
(6)選擇性陰莖動脈造影 動脈造影仍然是評估陰莖血供異常的定位和定性的主要方法。
(7)勃起功能障礙的神經檢測 在勃起反應的神經傳導過程中,自主神經系統起著重要的作用。
(8)海綿體活檢 海綿體平滑肌細胞和海綿體腔隙的病理改變如平滑肌數量減少,細胞超微結構改變及大量纖維組織增生可降低平滑肌細胞和海綿竇的順應性和彈性,從而造成動脈充盈不足和靜脈阻斷不全,進而導致勃起不堅。陰莖海綿體活檢可以直接評價海綿體功能,在某些陽萎患者的病因診斷中非常必要。
根據患者在性生活時出現勃起硬度不夠或者持續時間不足以完成性生活,且超過三個月,即可做出診斷。可通過詢問病史、相關實驗室檢查和勃起功能評分表,進一步區分類型。
國際上制定了許多評價勃起功能障礙的問卷調查表,其中最具權威的是國際勃起功能指數問卷調查表(international index of erectile function,IIEF),該表由Rosen等于1997年設計,共有15個問題。次年,Rosen等進一步將其簡化為5個問題(IIEF-5),在國際上被廣泛應用。另外,O'Leary等編制的簡要性功能問卷和Wagner等的勃起功能障礙生活質量評定表也能從不同的側面反映患者的勃起功能狀況。這些量表有助于診斷勃起功能障礙和其程度,并能進行療效評估。
對大多數患者,推薦劑量為50mg,在性活動前約1小時按需服用;但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時,推薦劑量的西地那非不起作用。
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