經(jīng)100余年研究,國內(nèi)外學(xué)者一致公認(rèn):股骨頭缺血是導(dǎo)致壞死的主要發(fā)病機(jī)理,股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死。
股骨頭最大的特點(diǎn)就是血管的吻合支量少且薄弱,代償性差,當(dāng)一段血管被阻斷而另一段卻不能及時(shí)代償時(shí),即造成股骨頭造血障礙在了解了何為股骨頭壞死后,我們治療的關(guān)鍵點(diǎn)就是要改善股骨頭的血供,促進(jìn)壞死的修復(fù),恢復(fù)股骨頭組織結(jié)構(gòu)與力學(xué)性能,防止或糾正股骨頭的塌陷,預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎。
股骨頭壞死高危人群
(1)過髖部外傷史者:交通事業(yè)的飛速發(fā)展,交通工具有日新月異,交通事故的發(fā)生率也在逐年增加,生活、工作、運(yùn)動(dòng)中不慎而造成的股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位或無骨折脫位的髖部外傷均可造成供應(yīng)股骨頭的血管受到損傷,為以后的股骨頭壞死埋下了很大的隱患。其中以股骨頸骨折并發(fā)股骨頭壞死者最為多見,約占到該類骨折的30%。
(2)長(zhǎng)期大量飲酒者:隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的交往日益頻繁,長(zhǎng)期大量的飲酒有時(shí)也在所難免,而嗜酒者則對(duì)酒情有獨(dú)鐘,喝起酒來沒有節(jié)制。
(3)長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者:一種是由于患者病情不得已,需要長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素,另一種是由于某些醫(yī)者或患者本人長(zhǎng)期誤用激素治療。
(4)其他:潛水、飛行人員、肥胖癥、高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、痛風(fēng)、需接受放療者、燒傷后、血紅蛋白病等,也是容易發(fā)生股骨頭壞死的高危人群。
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