重度肝功能不全等患者是否可以服用萬艾可？
現在有不少人私自夠買萬艾可服用，主要是希望自己能夠在性生活上面表現的更加如魚得水。但萬艾可卻不是人人都能服用的，比如重度肝功能不全或者患有肝功能疾病以及其他疾病的人，服用偉哥可能會導致生命危險！我們來共同了解一下服用萬艾可的注意事項是什么？
服用萬艾可的注意事項是什么？
萬艾可是處方藥，必須在醫囑指導下服用。
1.服用者必須在性刺激下才能見效，服后只能使性功能恢復或接近正常，對提高性欲不明顯。
2.該藥不能和任何形式的硝酸酯藥物合用，如心臟病患者服用的硝酸甘油、消心痛、魯南欣康、異樂定、異舒吉等幾十種藥均屬于硝酸酯類藥。原因是二者相互作用可引起嚴重的低血壓，已知對本品中任何成分過敏的患者禁用。這也是該藥最重要的禁忌癥。
3.因心血管狀態不宜進行性活動的患者，一般不應使用包括萬艾可。重度肝功能不全、6個月內發生過中風或心肌梗死、心衰、不穩定性心絞痛，以及未治療的糖尿病視網膜病變患者，都應慎服萬艾可。此外，根據目前的臨床試驗，大約有3％的患者服用后視覺會發生輕微而短暫的改變，表現為視物色淡、光感增強或視物模糊。
4.不可過量服用。推薦劑量是50毫克，每次性生活前1小時服用，服用后半小時至4小時內有效，一天不得超過100毫克。用藥后如持續勃起時間超過4小時，應及時就醫。
下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關：年齡65歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。
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