有哪些的患者不能服用萊瑞克普瑞巴林?
神經病理性疼痛患病的人群是多種多樣的,這是我們都知道以及清楚的。這是事實不能改變,但是我們必須面對它。患者的多樣性注定在選擇藥物上的局限性。萊瑞克普瑞巴林膠囊是不是神經病理性疼痛服用的良藥呢?服用萊瑞克普瑞巴林膠囊有哪些注意事項呢?
萊瑞克的服用注意事項有什么?
1、正如所有的抗癲癇藥物一樣,應該逐漸地停用普瑞巴林,以便盡量減小癲癇患者增加發作的可能性。突然或快速停藥可引起失眠、惡心、頭痛或腹瀉,若要停用普瑞巴林,應該用一周以上的時間逐漸減小劑量而至停止。
2、普瑞巴林可引起血管性水腫并可伴有面部、嘴、頸(咽、喉)腫脹,上述癥狀可引起致命性呼吸困難。若出現上述癥狀患者應立即停藥并采取醫療措施。
3、普瑞巴林可引起過敏反應,如氣喘、呼吸困難、皮疹、麻疹和皰疹。若出現上述癥狀患者應立即停藥并采取醫療措施。
4、普瑞巴林可能增加自殺想法和行為的風險,應當警惕消沉癥狀的出現或惡化、情緒或行為不同尋常的變化或自殺想法、自殺行為、自殘想法的出現。憂慮的行為應立即報告給醫療提供者。
5、普瑞巴林可引起頭暈、嗜睡、視力模糊和其他中樞神經系統征兆和癥狀。因此,不應駕車和操控復雜機器,或從事其他危險的活動。
6、普瑞巴林可引起水腫和體重增加。與噻唑烷二酮類抗糖尿病藥聯合使用可能會加重水腫和體重增加。對早已患心臟病的患者,普瑞巴林可能增加心力衰竭的危險。
7、在普瑞巴林上市前開發期間的臨床試驗表明,沒有直接評價普瑞巴林引起人體腫瘤潛在性的方法。
8、普瑞巴林可引起視覺障礙。如果出現任何視力改變,應通知醫生。
9、普瑞巴林伴隨肌酸激酶升高,不能解釋的肌肉痛,觸痛或者虛弱,特別是伴有不適或發熱時,應迅速報告醫生。
10、普瑞巴林治療伴發血小板減少。安慰劑組患者和普瑞巴林治療組患者發生率分別為2%和3%。在隨機對照試驗中,普瑞巴林沒有增加伴有出血性的不良反應。
11、普瑞巴林治療伴有PR間期延長。
12、和中樞神經系統抑制劑如阿片類或苯二氮卓類藥物合用治療,會添加中樞神經系統不良反應,如嗜睡。
13、服用普瑞巴林時不要飲酒,普瑞巴林可能加重對運動技能的損害和酒精的鎮靜作用。
14、治療期間已經懷孕或打算懷孕,要通知醫生。如果在治療期間正在哺乳或打算哺乳,也應通知醫生。
15、普瑞巴林存在男性介導的致畸胎的潛在風險。臨床前大鼠試驗表明普瑞巴林與增加雄性介導的致畸胎風險有關聯。此項發現的臨床意義不清楚。
16、糖尿病患者治療時要特別注意皮膚的完好性。服用普瑞巴林的一些動物出現皮膚潰瘍,雖然臨床試驗中沒有觀察到與普瑞巴林有關的皮膚損害的發生率增加。
17、藥物濫用和依賴性
尚不清楚普瑞巴林對藥物濫用性受體位點是否具有活性。對于任何中樞神經活性的藥物,均應仔細評價患者的藥物濫用史,并觀察患者對普瑞巴林是否具有誤用和濫用癥狀。
萊瑞克的禁忌?
對普瑞巴林或處方中任何成分過敏的患者禁用。
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