金戈的藥效如何,患者應(yīng)該了解哪些使用方法呢?
如今有許多夫妻對(duì)其性生活不夠滿意,其原因就是男性隨著年齡的增長(zhǎng)性功能也在慢慢的下降,隨之出現(xiàn)陽(yáng)痿,勃起困難等病癥,患者在選擇藥品治療的同時(shí)往往因?yàn)榍筢t(yī)心切而忽略了藥品的使用方法,而盲目使用,金戈有哪些使用的方法呢?該怎樣使用才有效呢?
陽(yáng)痿如何診斷?
根據(jù)患者在性生活時(shí)出現(xiàn)勃起硬度不夠或者持續(xù)時(shí)間不足以完成性生活,且超過三個(gè)月,即可做出診斷??赏ㄟ^詢問病史、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查和勃起功能評(píng)分表,進(jìn)一步區(qū)分類型。
國(guó)際上制定了許多評(píng)價(jià)勃起功能障礙的調(diào)查表,其中最具權(quán)威的是國(guó)際勃起功能指數(shù)問卷調(diào)查表,該表由Rosen等于1997年設(shè)計(jì),共有15個(gè)問題。次年,Rosen等進(jìn)一步將其簡(jiǎn)化為5個(gè)問題(IIEF-5),在國(guó)際上被廣泛應(yīng)用。另外,O'Leary等編制的簡(jiǎn)要性功能問卷和Wagner等的勃起功能障礙生活質(zhì)量評(píng)定表也能從不同的側(cè)面反映患者的勃起功能狀況。這些量表有助于診斷勃起功能障礙和其程度,并能進(jìn)行療效評(píng)估。
金戈的用法用量:
1.對(duì)大多數(shù)患者,推薦劑量為50mg,在性活動(dòng)前約1小時(shí)按需服用;但在性活動(dòng)前0.5~4小時(shí)內(nèi)的任何時(shí)候服用均可。基于藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時(shí),推薦劑量的西地那非不起作用。
2.下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關(guān):年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/min,增加100%)、同時(shí)服用強(qiáng)效細(xì)胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時(shí)增加藥效和不良事件發(fā)生率,故這些患者的起始劑量以25mg為宜。
3.一項(xiàng)在無HIV感染的健康受試者中進(jìn)行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍。
使用金戈的禁忌:
目前,沒有以下人群應(yīng)用西地那非的安全性和有效性的臨床對(duì)照試驗(yàn)資料。對(duì)此類患者,處方須謹(jǐn)慎:1.最近6個(gè)月內(nèi)曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者。2.靜息狀態(tài)低血壓(血壓90/50mmHg以下)或高血壓(血壓170/110mmHg以上)的患者。3.有心力衰竭或冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的患者。4.色素視網(wǎng)膜炎的患者(少數(shù)此病患者有視網(wǎng)膜磷酸二酯酶的遺傳性異常)。5.鐮狀細(xì)胞性貧血或相關(guān)貧血患者。
口服藥物是勃起功能障礙治療中最簡(jiǎn)單、最容易接受的一線治療方法。
多數(shù)陽(yáng)痿都是身體機(jī)能下降的直接結(jié)果。從病因來看,糖尿病、高血壓等器質(zhì)性疾病都可能引起陽(yáng)痿。可以說,陽(yáng)痿的出現(xiàn),說明患者的健康已亮起了紅燈。如果仍不積極診治尋求改善,則很可能會(huì)導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的危害。隨著時(shí)間的推移,可能發(fā)展為性的性功能障礙。這樣就可能導(dǎo)致性激素分泌嚴(yán)重不足,嚴(yán)重的還會(huì)不利于男性的生理特征。
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