老年人等特殊人群服用褔美欣膠囊的劑量是多少?
褔美欣膠囊適用于預(yù)防肝臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)及治療肝臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。那么,肝移植患者該如何正確服用該藥物呢?如果是老年人等特殊人群服用劑量一樣嗎?
福美欣的藥理作用是什么?
在分子水平,本品的作用似是由細(xì)胞質(zhì)內(nèi)與之結(jié)合的蛋白FKBP12介導(dǎo)的。FKBP12使本品進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),并形成復(fù)合物,該復(fù)合物競爭性地與鈣調(diào)素特異性地結(jié)合并抑制鈣調(diào)素,后者介導(dǎo)T細(xì)胞內(nèi)-鈣依賴性。抑制性信號傳遞系統(tǒng),從而阻止一系列淋巴因子的基因轉(zhuǎn)錄。
福美欣的用法用量是什么?
肝腎移植初始免疫抑制治療,肝移植:0.10~0.20mg/(kg*d),分2次,飯前1h或飯后2h口服給藥。首次劑量在肝移植術(shù)6h以后給予。根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量。 對傳統(tǒng)免疫抑制治療無效的肝、腎移植的排斥,其首次劑量與初始免疫抑制治療方案的劑量相同。
維持治療:劑量常可減少,主要依據(jù)臨床上對排斥的估計(jì)和患者的耐受性。
老人使用經(jīng)驗(yàn)有限,但沒有證據(jù)要調(diào)整劑量。兒童:對于首選治療,開始劑量應(yīng)是成人推薦量的1.5~2倍 ,以達(dá)預(yù)期的血藥濃度。肝損害患者應(yīng)減量。 每日服藥兩次(早晨和晚上),最好用水送服。建議空腹,或者至少在餐前1小時(shí)或餐后2-3小時(shí)服用。
孕婦及哺乳期婦女如何使用
1、妊娠時(shí)禁用本品,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(小鼠及兔子)表明,本品具有致畸作用,并且某些劑量還顯示出對母體具有毒性。因此在應(yīng)用本品前應(yīng)排除妊娠的可能性。
2、本品能干擾口服避孕藥的代謝,應(yīng)改用其他方式避孕。
3、臨床前兔身上的試驗(yàn)表明,本品分泌進(jìn)乳汁。因不能排除對新生兒的有害影響,婦女患者在使用本品時(shí)不應(yīng)哺乳。
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