【答】
您好,目前在臨床上應(yīng)用的口服降血糖藥物可分為三大類:促胰島素分泌劑、胰島素增敏劑和葡萄糖吸收抑制劑。格列奈類又被稱為非磺酰脲類胰島素促泌劑,格列齊特為第二代磺酰脲類降糖藥。二者的作用機理大致相同,都是促胰島素分泌劑,能夠增加胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力,改善胰島素的延遲分泌,能夠降低餐后血糖高峰。區(qū)別是瑞格列奈是短效促泌劑,主要控制餐后血糖,胰島功能較差的人,應(yīng)三餐時各服一次,空腹血糖偏高還得加中、長效藥物控制。格列齊特是中效促泌劑,對胰島功能輕、中度受損的人,一天早晚各一次可控制全天血糖。不建議格列奈類和格列齊特聯(lián)合用藥,是因為二者一起作用會促進胰腺病態(tài)性的分泌,損害胰島β細(xì)胞的分泌功能造成嚴(yán)重后果。但是孚來迪(瑞格列奈片)可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,瑞格列奈片與二甲雙胍合用對控制血糖有協(xié)同作用。因此您要換藥或者是更改糖尿病用藥方案的話,一定要去咨詢醫(yī)生,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。希望以上解答能夠幫到您!