嗎替麥考酚酯膠囊長(zhǎng)期服用安全嗎,該怎樣服用?
很多醫(yī)生和腎移植患者應(yīng)該都明白這個(gè)道理,腎移植本身不可怕,最讓人擔(dān)憂的就是排斥反應(yīng)的發(fā)生,稍微不注意就有可能導(dǎo)致手術(shù)失敗。嗎替麥考酚酯膠囊是抗排斥反應(yīng)的藥物,那么嗎替麥考酚酯膠囊長(zhǎng)期服用安全嗎,該怎樣服用?
素能的適應(yīng)癥是什么?
用于預(yù)防同種腎移病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排斥反應(yīng),嗎替麥考酚酯膠囊可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。
素能的規(guī)格是什么?
0.25g×40s
素能的使用方法是什么?
1.預(yù)防排斥劑量:應(yīng)于移植72小時(shí)內(nèi)開始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1克一次,一天兩次(一天2克),口服嗎替麥考酚酯膠囊2克/天比口服3克/天安全性更好。
2.治療難治性排斥的劑量:在臨床試驗(yàn)中,治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克一次,一天兩次(3克/天)。
3.特殊劑量:如果發(fā)生中性粒細(xì)胞減少(中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值<1.3×103/微升),應(yīng)停止或減量。嚴(yán)重腎功能損害:對(duì)有嚴(yán)重慢性腎功能損害的病人(腎小球?yàn)V過率<25毫升/分1.73平方米),應(yīng)避免超過1克一次,一天兩次的劑量(移植后即刻使用除外)。對(duì)這些病人應(yīng)仔細(xì)觀察。對(duì)移植后腎功能延期恢復(fù)的病人不需要做劑量調(diào)整或遵醫(yī)囑。
素能有哪些不良反應(yīng)?
服用嗎替麥考酚酯最常見的副反應(yīng)是消化道癥狀,包括惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉;與皮質(zhì)類固醇激素聯(lián)合使用時(shí),應(yīng)注意避免發(fā)生感染,如肺部感染、帶狀皰疹等。此外嗎替麥考酚酯還要引起白細(xì)胞減少、胰腺炎、肺纖維化,長(zhǎng)期使用的患者應(yīng)注意淋巴瘤的發(fā)生。
與傳統(tǒng)使用的環(huán)磷酰胺相比,從副作用及不良反應(yīng)的發(fā)生上來看,嗎替麥考酚酯可顯著性減少副作用及不良反應(yīng)的發(fā)生率,提高患者的耐受性,降低疾病的復(fù)發(fā)率。
注意檢測(cè)嗎替麥考酚酯的濃度有利于提高療效,控制感染及不良反應(yīng)的發(fā)生。必要時(shí)嗎替麥考酚酯與餐同食可降低胃腸道反應(yīng)的發(fā)生和反應(yīng)程度。
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