肝移植患者服用褔美欣期間每天幾粒呢?
2016-12-15
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褔美欣可以有效地預(yù)防肝臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應(yīng),效果顯著。受到廣大肝移植患者的青睞。那么,肝移植患者服用褔美欣期間每天幾粒呢?怎樣正確服用?
福美欣的藥理作用是什么?
在分子水平,本品的作用是由細(xì)胞質(zhì)內(nèi)與之結(jié)合的蛋白FKBP12介導(dǎo)的。FKBP12使本品進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),并形成復(fù)合物,該復(fù)合物競(jìng)爭(zhēng)性地與鈣調(diào)素特異性地結(jié)合并抑制鈣調(diào)素,后者介導(dǎo)T細(xì)胞內(nèi)-鈣依賴性抑制性信號(hào)傳遞系統(tǒng),從而阻止一系列淋巴因子的基因轉(zhuǎn)錄。
福美欣的用法用量是什么?
肝腎移植初始免疫抑制治療,肝移植:0.10~0.20mg/(kg*d),分2次,飯前1h或飯后2h口服給藥。首次劑量在肝移植術(shù)6h以后24h內(nèi)給予。如患者不能口服,可靜脈給藥, 對(duì)傳統(tǒng)免疫抑制治療無(wú)效的肝、腎移植的排斥,其首次劑量與初始免疫抑制治療方案的劑量相同。
維持治療:劑量常可減少,主要依據(jù)臨床上對(duì)排斥的估計(jì)和患者的耐受性。老人使用經(jīng)驗(yàn)有限,但沒(méi)有證據(jù)要調(diào)整劑量。兒童:對(duì)于首選治療,開(kāi)始劑量應(yīng)是成人推薦量的1.5~2倍 ,以達(dá)預(yù)期的血藥濃度。肝損害患者應(yīng)減量。 每日服藥兩次(早晨和晚上),最好用水送服。建議空腹,或者至少在餐前1小時(shí)或餐后2-3小時(shí)服用。如必要可將膠囊內(nèi)容物懸浮于水,經(jīng)鼻飼管給藥。若患者臨床狀況不能口服,首劑須靜脈給藥。
福美欣的藥物相互作用是什么?
1、當(dāng)與環(huán)孢素A同時(shí)給藥時(shí),本品增加環(huán)孢素A的半衰期。另外,出現(xiàn)協(xié)同/累加的腎毒性。因?yàn)檫@些原因,不推薦本品和環(huán)孢素聯(lián)合應(yīng)用,且患者由原來(lái)環(huán)孢素轉(zhuǎn)換為本品時(shí)應(yīng)特別注意。
2、本品抑制可的松和睪丸酮的代謝。由于本品可能干擾類固醇性激素的代謝,所以口服避孕藥的效果可能被降低。
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