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是不是心絞痛都可吃拜新同硝苯地平控釋片 對(duì)癥下藥是關(guān)鍵

2017-05-08 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  臨床上常將心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛兩種類型。不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定性心絞痛不同,屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合癥,常常需要緊急處理。那么是不是心絞痛都可吃拜新同硝苯地平控釋片 對(duì)癥下藥是關(guān)鍵 !

  穩(wěn)定型心絞痛是指在一段時(shí)間內(nèi)的心絞痛的發(fā)病保持相對(duì)穩(wěn)定,均由勞累誘發(fā),發(fā)作特點(diǎn)無(wú)明顯變化,屬于穩(wěn)定勞累性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛包括處發(fā)性心絞痛、自發(fā)性心絞痛、梗塞后心絞痛、變異性心絞痛和勞力惡化性心絞痛。主要的特點(diǎn)是疼痛發(fā)作不穩(wěn)定、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、自發(fā)性發(fā)作危險(xiǎn)性大易演變成心肌梗塞。

  心絞痛和/或心肌梗死極少數(shù)患者,特別是嚴(yán)重冠脈狹窄患者,在服用硝苯地平或加量期間,降壓后出現(xiàn)反射性交感興奮而心率加快,心絞痛或心肌梗塞的發(fā)生率增加。可用利尿劑治療。對(duì)于伴充血性心力衰竭的患者,需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。

  拜新同硝苯地平控釋片的注意事項(xiàng)有1. 硝苯地平的血管擴(kuò)張作用會(huì)導(dǎo)致血壓的明顯下降。下列患者慎用:低血壓患者、心力衰竭患者,需要調(diào)整 糖尿病 治療的糖尿病患者,接受透析治療的惡性 高血壓 患者和不可逆腎衰竭患者。2. 因?yàn)橄醣降仄綗o(wú)β-腎上腺受體阻滯的活性,因此不能防止以前服用的任何β- 受體阻滯劑突然停藥的反跳危險(xiǎn),因此,對(duì)需停用β-受體阻滯劑的患者應(yīng)逐漸減量,最好不少于8~10天,以免發(fā)生反跳。3.低血壓。絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應(yīng),個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時(shí),特別是合用-受體阻滯劑時(shí)。在此期間需監(jiān)測(cè)血壓,尤其合用其他降壓藥時(shí)。
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