拜阿司匹林腸溶片和哪些藥物相互作用?
2017-05-09
來源:網(wǎng)絡(luò)
? 阿司匹林腸溶片用于不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致心臟疼痛);急性心肌梗塞、預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā);動脈血管的手術(shù)后(動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術(shù),PCTA);預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA:短暫性腦缺血發(fā)作)和已出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手背肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。那么,拜阿司匹林腸溶片和哪些藥物相互作用?
拜阿司匹林腸溶片與其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時療效并不加強(qiáng),因為本品可以降低其他非甾體抗炎藥的生物利用度。再則胃腸道副作用(包括潰瘍和出血)卻增加;此外,由于對血小板聚集的抑制作用加強(qiáng),還可增加其他部位出血的危險。本品與對乙酰氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變包括腎乳頭壞死、腎癌或膀胱癌的可能。
糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)可增加水楊酸鹽的排泄,同用時為了維持本品的血藥濃度,必要時應(yīng)增加本品的劑量。本品與激素長期同用。尤其是大量應(yīng)用時,有增加胃腸潰瘍和出血的危險性。為此,目前臨床醫(yī)學(xué)上不主張將此二種藥物同時應(yīng)用。
尿堿化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長期大量應(yīng)用)可增加本品自尿中排泄,使血藥濃度下降。但當(dāng)本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物,又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化,但可引起代謝性酸中毒,不僅能使血藥濃度降低,而且使本品透入腦組織中的量增多,從而增加毒性反應(yīng)。
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尿堿化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長期大量應(yīng)用)可增加本品自尿中排泄,使血藥濃度下降。但當(dāng)本品血藥濃度已達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)而停用堿性藥物,又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化,但可引起代謝性酸中毒,不僅能使血藥濃度降低,而且使本品透入腦組織中的量增多,從而增加毒性反應(yīng)。
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