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瑞素坦(雷米普利片)的用量有規定嗎 怎么使用效果好

2017-05-10 來源:網絡
?  瑞素坦(雷米普利片)用于治療原發性 高血壓 ,充血性心力衰竭,急性心肌梗死(2-9天)后出現的輕到中度心力衰竭(NYHA II和III)。那么,瑞素坦(雷米普利片)的用量有規定嗎怎么使用效果好

  不同的患者使用瑞素坦(雷米普利片)的用量是不同的,有一定的規定, 用藥 前應咨詢 醫生 或仔細閱讀說明書:

  (1)給藥劑量:除非另有醫囑,以下瑞素坦(雷米普利片)劑量推薦適用于腎功能正常的患者:

  原發性高血壓患者 起始劑量一般為2.5mg雷米普利晨服,如果該劑量血壓不能恢復正常,可增加至每日5mg。增加劑量時應至少有3周的間隔時間。維持劑量一般為每日2.5~5mg,最大劑量每日10mg。如果每日5mg雷米普利的降壓效果不理想,應考慮合用利尿劑等。這樣可以增強雷米普利的降壓效果。

  急性心肌梗死后(2~9天)輕到中度心衰(NYHAⅡ和Ⅲ)患者 雷米普利的劑量調整只能在住院的情況下對血液動力學穩定的患者進行。必須非常嚴密監測合并應用抗高血壓藥物的患者,以免血壓過度降低。起始劑量常為雷米普利2.5mg早晚分服。如果該起始劑量患者不能耐受(如血壓過低),應采用1.25mg,早晚分服。隨后根據患者的情況劑量可增加。間隔1~2天劑量可加倍,至最大每日劑量雷米普利5mg,早晚分服。

  非 糖尿病 腎病 推薦的雷米普利起始劑量為1.25mg。每日一次。按照患者能否耐受逐漸增加劑量。 推薦2~3周后劑量加倍。 維持量通常為每日5mg。高劑量尚無足夠的治療經驗,肌酐清除率<60ml/min的患者,每日最大劑量不能超過5mg。

  在心血管危險增加患者降低心肌梗死、腦卒中和心血管死亡的可能性 推薦的雷米普利起始劑量是2.5mg,每日一次。根據患者的耐受性逐漸增加劑量。 推薦1周后劑量加倍,再過3周增加至每日10mg。 雷米普利維持量一般為每日10mg。

  腎功能損害患者(肌酐清除率1.2mg/dl) 起始劑量為1.25mg晨服(見給藥劑量注意事項),維持量通常為每日2.5mg。每日最大劑量不能超過5mg。

  (2)給藥方法:瑞素坦(雷米普利片)的吸收不受食物的影響,可在飯前、飯中或者飯后用足量液體送服。 急性心肌梗死后,心衰患者開始時應當特定地服每日劑量,早晚2次分服,其他情況每日劑量可以早上一次服用。 對急性心肌梗死后出現心衰的患者,不得早于梗死后2日內開始服用雷米普利,但也不應遲于梗死后10天才開始服用。建議服用瑞素坦(雷米普利片)至少15個月。
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