頸痛片 對(duì)頸椎病作用大嗎？
許多人對(duì)頸椎病有誤解，認(rèn)為頸椎病就是脖子疼、脖子不舒服，有些人能知道的多一點(diǎn)，知道有上肢麻木、疼痛等，但其實(shí)并非只是這么簡單。下面，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科晏怡教授就為大家補(bǔ)充一下這方面的知識(shí)。
1.頸源性眩暈癥：有的人患“ 高血壓 ”久治不愈，最后檢查竟然是頸椎病。頸椎病可引起血壓增高或降低，但以血壓增高為常見。這類病人常伴有頸部疼痛、發(fā)緊、上肢麻木等頸椎病癥狀。一般按高血壓治療多不見效，而當(dāng)頸椎病癥狀被控制后，血壓即隨之下降。這與頸椎病所致椎基底動(dòng)脈供血失常和交感神經(jīng)受刺激發(fā)生功能紊亂有關(guān)。由于頸椎病和高血壓病皆為中老人多見，故兩者并存的機(jī)會(huì)較多。
2.頸源性視力障礙：有些頸椎病患者首先表現(xiàn)為視力障礙，如視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流波、瞳孔不等，甚至視野縮小、視力脫減等。其特點(diǎn)是眼部癥狀與頸部姿勢(shì)改變有明顯關(guān)系，有些同時(shí)伴有頸椎病癥狀。不少病人感覺到當(dāng)頭頸部長時(shí)間處于某種特殊不良姿勢(shì)時(shí)出現(xiàn)視力障礙。這種視力障礙與頸椎病造成自主神經(jīng)功能紊亂及椎基底動(dòng)脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關(guān)。
3.頸源性吞咽困難：有的病人開始感覺咽部發(fā)癢，有異物感，后又覺吞咽困難，間斷發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重。少數(shù)有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶。不少患者曾被懷疑為食管癌，但胃鏡檢查正常。經(jīng)頸椎X線檢查為頸椎病，并且在頸椎側(cè)位X線片上，可見明顯向前突出的骨贅等退行性改變。這是由于頸椎椎體前緣骨質(zhì)增生速度過快，骨贅過大直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄，或因頸椎病引起自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致食管痙攣或過度松弛而出現(xiàn)的癥狀。也可因骨刺形成使食管周圍軟組織發(fā)生刺激反應(yīng)引起。
4.頸源性乳房疼痛：多見于中老年女性頸椎病患者，開始覺一側(cè)乳房或胸大肌疼痛，間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛，向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)最為明顯，有時(shí)疼痛難以忍受。這種疼痛被誤診為心絞痛或胸膜炎。由于增生骨壓迫第6、7頸椎的神經(jīng)所致。
5.頸源性腦血管 疾病 ：全國每年近100萬腦血管病人中，其中26%是因頸椎病而誘發(fā)。這是由于椎-基底動(dòng)脈受壓，造成腦供血不足，長期維持這種狀態(tài)，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、手足麻木、步態(tài)不穩(wěn)，甚至發(fā)生腦血栓、腦梗死，有些病人可因此導(dǎo)致偏癱。如及時(shí)治療頸椎病，就不會(huì)惡化為中風(fēng)偏癱等嚴(yán)重后果。
6.頸源性心絞痛：有些人患“心絞痛”，而一般藥物治療又無效，應(yīng)想到是否為頸椎病所致的頸源性心絞痛。這是因?yàn)橹錂M膈及心包的頸椎神經(jīng)根受到頸椎骨刺激和壓迫所致，或心臟交感神經(jīng)受到刺激所致。病人可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸悶、早搏等心律失常及心電圖ST段改變，易誤認(rèn)為冠心病。當(dāng)按壓頸椎附近的壓痛區(qū)可誘發(fā)疼痛，頭部處于某種特定的位置和姿勢(shì)時(shí)可使癥狀加重，改變位置后則減輕，按頸椎病治療就能收到明顯效果。
7.頸源性猝倒：常在站立或走路時(shí)因突然扭頭，出現(xiàn)身體推動(dòng)支援力而猝倒，倒地后因頸部位置改變可很快清醒并站起，不伴有意識(shí)障礙，亦無后遺癥。此類病人可伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、出汗等自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生的骨質(zhì)壓迫椎動(dòng)脈搏引起基底動(dòng)脈供血障礙，導(dǎo)致一時(shí)性腦供血嚴(yán)重不足所致。
8.頸源性下肢癱瘓或排便障礙：下肢癱瘓或排便障礙系脊髓的椎體側(cè)束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛有力、跛行，頸部癥狀多數(shù)輕微易被掩蓋。有的伴有尿頻、尿急、排尿不凈或大小便失禁。