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沐欣滴眼液預(yù)防白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后高眼壓 【眼科專業(yè)討論版】

2017-04-14 來源:網(wǎng)絡(luò)
  對行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)+人工晶狀體植入的患者,在術(shù)前1天和術(shù)前1小時給予沐欣滴眼液1滴,記錄術(shù)前眼壓和術(shù)后4、6、12、24小時眼壓,觀察心率、血壓等全身和眼部并發(fā)癥。武漢愛爾眼科醫(yī)院從2005年1~6月,對白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)患者術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用國產(chǎn)α2腎上腺 素能 受體激動劑沐欣滴眼液以降低眼壓,臨床觀察表明,術(shù)前給予沐欣滴眼液,能有效預(yù)防術(shù)后高眼壓。

  超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)具有操作迅速、切口小、術(shù)后視力恢復(fù)快、散光小、并發(fā)癥少、患者滿意度高的優(yōu)點(diǎn)。該術(shù)已逐漸成為白內(nèi)障手術(shù)的主要術(shù)式 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布]。但超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)也存在一定的手術(shù)并發(fā)癥,術(shù)后一過性眼壓的升高甚至繼發(fā)性青光眼是該術(shù)式的常見并發(fā)癥。白內(nèi)障術(shù)后高眼壓通常發(fā)生在術(shù)后頭24小時內(nèi),尤其是術(shù)后3~7小時內(nèi)。其可導(dǎo)致角膜水腫,虹膜萎縮,瞳孔變形,眼部疼痛甚至視神經(jīng)損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。采取有效措施預(yù)防白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后高眼壓一直是眼科 醫(yī)師 關(guān)心的議題。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

  在2005年1月至2005年6月間,武漢愛爾眼科醫(yī)院對因老年白內(nèi)障在該院行白內(nèi)障超聲乳化除+人工晶狀體植入術(shù)的33位患者術(shù)前1天(兩次/日)和術(shù)前1小時,給予預(yù)防性應(yīng)用國產(chǎn)α2腎上腺素能受體激動劑——沐欣滴眼液1滴。對青光眼合并白內(nèi)障,高眼壓癥,外傷性白內(nèi)障,活動性眼部炎癥及其他繼發(fā)白內(nèi)障患者不納入本研究。

  行常規(guī)超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù),所有手術(shù)均由一位醫(yī)師完成。記錄術(shù)前和術(shù)后視力,記錄術(shù)前眼壓,術(shù)后4、6、12、24小時眼壓,眼壓用Goldm-man壓平眼壓計測量,均由同一人完成。觀察患者心率、血壓等全身和眼部并發(fā)癥的發(fā)生情況。試驗(yàn)組平均為(17.11±2.23mmHg),術(shù)后眼壓最高峰均在術(shù)后6小時左右。同術(shù)前眼壓比較,術(shù)后高峰眼壓(術(shù)后6小時)有19例(57%)眼壓比術(shù)前更低。并發(fā)癥、血壓和心率觀察結(jié)果顯示,均無明顯的變化。

  沐欣滴眼液是國產(chǎn)的0.2% 酒石酸溴莫尼定滴眼液 ,為新一代的α2腎上腺素能受體激動劑,具有高度的α2腎上腺素能受體性,有顯著的降眼壓作用。研究也表明,0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液降壓效果肯定,副作用小,幾乎不影響心血管功能,并且有潛在的視神經(jīng)保護(hù)功能。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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