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酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)阿法根

2017-04-14 來源:網絡
  【適 應 癥】本品用于原發性開角型青光眼及高眼壓癥病人。

  【用法用量】滴眼。每日2次,每次1滴。

  【不良反應】 約有10—30%的受試者曾出現以下不良反應,按降序排列,包括口干,眼部充血,燒灼感及刺痛感、頭痛、視物模糊、疲勞/倦怠、結膜濾泡、眼部過敏反應以及眼部瘙癢,約有3—9%的受試者曾出現以下不良反應,按降序排列,包括角膜染色/糜爛、畏光、眼瞼紅斑、眼部酸痛/疼痛、眼部干燥、流淚、上呼吸道癥狀、眼瞼水腫、結膜水腫、頭暈、瞼炎、眼部刺激、胃腸道癥狀、虛弱無力、結膜變白、視物異常以及肌肉痛,有不足3%的患者曾出現以下不良反應,包括眼瞼痂、結膜出血、味覺異常、失眠、結膜分泌物增多、精神抑郁、 高血壓 、焦慮、心悸、鼻干以及暈厥。

  【禁  忌】本品禁用于對酒石酸溴尼定或本品中任何成份過敏者,亦禁用于使用單胺氯化抑制劑治療的患者。

  【注意事項】一般注意事項:盡管臨床研究中本品對患者的血壓影響甚小,但有嚴重心血管疾患的患者使用的仍應謹慎,由于未進行肝或腎功能受損患者使用本品的研究,故在治療此類患者時,應謹慎,精神抑郁,大腦或冠狀動脈機動不,雷諾氏現象,直立性低血壓,血栓閉塞性脈管炎的患者,使用本品均謹慎,研究期間某些患者使用本品的作用減弱,使用酒石酸莫尼定滴眼液治療時,在第一個月觀察到降眼壓未必都能反映長期降眼壓的水平,對每日2次 用藥 尚不能很好控制眼內壓的患者不午應再增加1滴,對使用降眼壓藥的患者,應按常規期監測眼內壓。 患者須知;本品中使用的保存劑為苯扎氯銨,而苯扎氯銨有可能被軟性接觸鏡,困此應向配戴軟性接觸鏡的患者說明,在滴用本品后至少等待15分鐘再配戴,與各種α—腎上腺 素能 受體激動劑一樣,本品亦可使某些患者產生疲勞和/或倦怠,因此應提醒從事危險作業的患者使用本品有出現精神集中下降的可能性。

  [特殊人群用藥]

  【孕婦及哺乳期婦女用藥】 孕婦用藥:未進行孕婦使用本品的研究,但在動物研究中有極少量的溴莫尼定可通過胎盤,進入胎鼠的循環系統,因此只有判定本品可能給母親帶來的利益大于給胎兒帶來的潛在危險時,方可使用。‘ 哺乳期婦女用藥:雖然在動物試驗中已發現酒酸溴尼定出現心博徐緩、血壓過低,降低體溫,張力減弱以及呼吸暫停的癥狀。

  【老年患者用藥】 年齡較大患者(65歲以上患者)單劑量使用溴莫尼定后的Cmax、AUC以及半衰期與年輕人相同,表明溴莫尼定的全身吸收和消除不受年齡影響。包括年齡較大患者參加的為期3個月臨床研究的數據顯示,溴莫尼定對全身的影響非常小。

  【藥物相互作用】雖然尚未對本品的藥物間相互作用做過專門的研究,但與中樞神經系統抑制藥(酒精、巴比妥類、鴉片制劑、鎮靜劑或麻醉劑)產生疊加作用或使之強化的可能性應予以考慮,臨床研究中并未發現本品對脈搏或血壓有明顯影響,但由于α—受體激動劑也有使脈搏減慢或使血壓藥和/或強心藥物時,亦應予以注意,文獻中報道三環類抗抑郁藥要使全身用戴壓定(clonidine)的降壓作用減弱,同時使用這類藥物是否會干擾本品的降眼壓作用,尚不明確。滴用本品后是否影響循環中的兒茶酚胺水平高亦無資料可尋。然而,當患者服用能影響循環中胺類的代謝或攝取的三環類抗抑郁藥時,應慎用本品。

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