?　　 鼻炎 是很多人都為之困惑的一種 疾病 ，有些人往往把鼻炎想到僅僅是過敏所致。其實臨床醫學有分“過敏性鼻炎”和“非過敏性鼻炎”，所以我們應當要對易被忽視的“非過敏性鼻炎”賦予充分關注，從而提高診斷正確率和治療效果。

　　國內非過敏性鼻炎患病率尚無確切數據。但歐美調查顯示：單純非過敏性鼻炎占全部慢性鼻炎患者的25%左右，單純過敏性鼻炎約占45%，另外大約30%屬于混合性鼻炎，這類病人同時患有過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎。據此估計全球罹患非過敏性鼻炎的患者超過2億人，而每年因其非過敏性鼻炎導致的直接醫療和間接經濟支出數以百億計。

　　非過敏性鼻炎與過敏機制無關，無論皮試還是血液檢測過敏原，其結果都是陰性的，臨床醫學主要表現為對環境刺激、氣候變化產生鼻塞和流涕癥狀。

　　在單純非過敏性鼻炎中，血管運動性鼻炎是非過敏性鼻炎的主要亞型，約占70%，另外30%為非過敏性鼻炎伴嗜酸性粒細胞增多綜合征。研究顯示血管運動性鼻炎與鼻粘膜自主神經功能紊亂、感受神經功能異常及TRP(存在體表的溫度感受器)及膽堿能受體異常活化有關。其作用機理可能為感受神經功能異常后釋放的多種神經肽進一步引發鼻部癥狀出現。部分血管運動性鼻炎患者同時還患有偏頭疼、腸易激綜合征、慢性疲勞綜合癥等疾病。

　　對于非過敏性鼻炎的治療，目前臨床醫學上以鼻用糖皮質激素和鼻用抗組胺藥物為一線 用藥 ，根據患者臨床醫學表型而選擇。如果患者主要以流涕癥狀為主，也可使用鼻用抗膽堿能藥物。除上述基本治療方法外，也有研究嘗試使用鼻用辣椒素、局部注射肉毒素A、鼻腔沖洗等方法進行治療，對于藥物治療仍不能減輕的鼻甲肥大，可考慮手術治療。

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