近期，英國生產(chǎn)的復(fù)方氧化鋅乳膏sudocrem在網(wǎng)絡(luò)上爆紅，被網(wǎng)友認(rèn)為能夠“去除黑頭粉刺”，甚至被用來“做面膜”。然而，“萬能”的氧化鋅軟膏真的萬能嗎？
　　目前，市場(chǎng)上多種用于治療皮炎、創(chuàng)傷、潰瘍等皮膚問題的霜?jiǎng)⒏鄤⒎罅弦约胺罆裼闷返拇_均以氧化鋅作為主要成分。強(qiáng)生、妙思樂等多家生產(chǎn)嬰兒用品的公司也出品以氧化鋅為主要成分的軟膏劑，作為嬰兒護(hù)臀霜或者尿布軟膏銷售。
　　為什么他們都鐘愛氧化鋅呢？因?yàn)檠趸\作為一種性質(zhì)非常穩(wěn)定的白色粉末，無毒、不溶于水，具有吸附油脂和水分的作用，在皮膚外 用藥 物中主要起收斂、干燥和抑菌效果。
　　研究發(fā)現(xiàn)，外用氧化鋅通過調(diào)節(jié)表皮傷口愈合的多個(gè)環(huán)節(jié)（如炎癥、纖維增生和組織重塑）發(fā)揮促傷口愈合效果。
　　氧化鋅不透光，可以反射紫外線，因此化妝品中常用于防曬和遮瑕。氧化鋅和油膏基質(zhì)混合后被稱為“氧化鋅軟膏”或“鋅糊”，是皮膚科最為常用的藥物之一。氧化鋅軟膏常被添加到多種日常用品包括白膠布、抗菌衛(wèi)生巾等當(dāng)中。
　　傳統(tǒng)制劑工藝中，如果基質(zhì)是由不含水的油脂或其他物質(zhì)構(gòu)成，稱為“油膏”或者“軟膏”（英文Ointment），不僅可防止皮膚水分蒸發(fā)，也可阻止外界水分進(jìn)入。常見的如氧化鋅軟膏、 清涼油 。
　　有些產(chǎn)品的基質(zhì)中含有一定量水，但水和油并不互溶，就需要借助乳化劑來幫忙，乳化劑可以讓水和油互相包裹并穩(wěn)定存在。
　　如果產(chǎn)品是以水包油的形式，則稱為“露”或者“乳液”，主要起滋潤作用，如各種潤膚露或者防曬乳液；如果產(chǎn)品以油包水的形式，則稱為“霜”或者“乳膏”，保濕效果較強(qiáng)，如各種潤膚霜或者雪花膏；如果軟膏中固態(tài)成分含量很多，則稱為“糊”，反而具有吸濕、收斂的作用，如治療急性皮炎的硼鋅糊；還有很多其他基質(zhì)，如水包油包水、水溶性軟膏、凝膠等。
　　因此，氧化鋅軟膏是以氧化鋅為主要有效成分的、油脂基質(zhì)的、不含水的外用藥。美國食品 藥品 監(jiān)督管理局（FDA）將其歸為“皮膚保護(hù)劑”。也就是說，在皮膚局部受到損害的情況下，只要沒有大面積暴露的創(chuàng)面或滲出、水皰，都可以使用它作為輔助用藥，保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)皮膚愈合。
　　然而，由于氧化鋅軟膏并無針對(duì)某一皮膚 疾病 的特定治療效果，如果罹患嚴(yán)重的皮膚病，仍應(yīng)當(dāng)及時(shí)求醫(yī)，對(duì)癥用藥。
　　氧化鋅軟膏有隔離水分和輕微的收斂和抗菌作用，其性質(zhì)穩(wěn)定，幾乎無刺激性，不易分解，也不溶解于水，不被皮膚吸收，因此嬰兒、孕婦、老人都沒有使用禁忌。
　　尿布皮炎（又稱尿布疹或紅屁屁）是由于嬰兒皮膚薄嫩，受到尿液、糞便或分泌物浸漬以及織物等刺激后發(fā)生的皮膚局部過敏或者炎癥反應(yīng)，在嬰兒中十分常見。氧化鋅軟膏恰好能夠起到隔離水分和刺激物、收斂皮膚、促進(jìn)愈合的效果，因此是大多數(shù)尿布軟膏的主要成分。
　　另外，氧化鋅軟膏對(duì)于成人皮膚問題也有廣泛用途。如對(duì)植物所致的接觸性皮炎有一定收斂效果，對(duì)于頸前、腋窩、腹股溝區(qū)的間擦皮炎、亞急性濕疹、日光皮炎、輕微燙傷、蚊蟲咬傷、凍瘡、小面積傷口長期不愈合以及激光治療術(shù)后護(hù)理等方面都有輔助作用。
　　還有研究證實(shí)，外用氧化鋅軟膏對(duì) 糖尿病 相關(guān)下肢潰瘍和壓迫性潰瘍的愈合有益。如此多的適應(yīng)癥讓氧化鋅軟膏有了“萬能藥”的稱號(hào)，是居家旅行的必備藥品。
　　由于軟膏、乳膏都有一定封包效果，因此，急性濕疹伴大量滲出、大面積潰瘍、糜爛、水皰、大皰等伴有創(chuàng)面滲液的皮損應(yīng)當(dāng)盡量避免使用氧化鋅軟膏。
　　氧化鋅的吸濕和收斂效果會(huì)使皮膚產(chǎn)生輕微的脫水。因此，并不建議特應(yīng)性皮炎、慢性濕疹、老年瘙癢癥、尋常型 銀屑病 等以皮膚干燥為發(fā)病基礎(chǔ)的患者長期、大面積使用氧化鋅軟膏作為皮膚護(hù)理用品。這類患者宜選擇與皮膚生理脂質(zhì)成分類似的保濕用品。
　　近期網(wǎng)絡(luò)、微信上傳說用sudocrem這樣的以氧化鋅為主要有效成分的乳膏或軟膏做面膜來去除黑頭粉刺、美白皮膚，殊不知對(duì)皮膚十分不利。
　　由于軟膏基質(zhì)的附著能力強(qiáng)，不易清潔，因此去除膏體時(shí)氧化鋅顆粒和皮膚表面相摩擦，產(chǎn)生了物理性去角質(zhì)的效果，使皮膚看起來更細(xì)膩。而殘留在皮膚表面的氧化鋅顆粒發(fā)揮了一定“遮瑕”的效果，使黑頭粉刺看起來不那么明顯。
　　實(shí)際上，氧化鋅軟膏并不能改善痤瘡粉刺，膏體的封包效果和氧化鋅顆粒的堵塞反而會(huì)加重閉合性粉刺等皮膚問題。有的制劑中的輔料在厚重的膏體封包下透皮吸收增加，還可能會(huì)導(dǎo)致皮膚刺激等不良反應(yīng)。因此，以粉刺為主的痤瘡患者應(yīng)當(dāng)盡量避免使用這種“面膜”。
　　《中國科學(xué)報(bào)》 (2014-09-17 第8版 醫(yī)藥)