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開同可以用來(lái)治療糖尿病腎病嗎?

2017-05-16 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?   糖尿病 腎病 是糖尿病的慢性并發(fā)癥,已逐漸成為終末期腎病的主要原因,近年來(lái)全球終末期腎病患病率持續(xù)增長(zhǎng)。臨床上通過飲食治療、強(qiáng)化血糖控制、降低尿蛋白,抗氧化應(yīng)激等綜合治療,能夠有效的延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,減少終末期腎病的發(fā)生,改善糖尿病腎病患者的預(yù)后。那么 開同復(fù)方α-酮酸片 )可以用來(lái)治療糖尿病腎病嗎?

  糖尿病腎病是糖尿病嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一,高血糖是糖尿病腎病的最重要原因。使血糖及糖化血紅蛋白控制達(dá)標(biāo)可延緩糖尿病腎病的發(fā)病時(shí)間, 高血壓 是糖尿病腎病進(jìn)展的最重要原因,研究已證實(shí)高血壓是糖尿病腎病進(jìn)展的重要因素。而腎小球高壓,高濾過,高灌注,加重了尿白蛋白的排泄率。ACEI和ARB聯(lián)用具有雙重阻斷RAS系統(tǒng)激活的作用,減輕腎小球的高壓、高濾過、高灌注,從而減少尿白蛋白排泄率。而高血壓也是心血管 疾病 的危險(xiǎn)因素,兇此控制高血壓不僅有利于腎臟,也可以降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

  開同(復(fù)方α-酮酸片)可以減輕氮質(zhì)血癥,改善代謝酸中毒;補(bǔ)充機(jī)體必要的氨基酸,改善蛋白質(zhì)代謝;減輕胰島素抵抗,改善糖代謝;提高脂酶活性,改善脂代謝,降低高血磷,改善低血鈣,減少尿蛋白排泄,延緩慢性腎臟病進(jìn)展。

  總之,影響2型糖尿病腎病的發(fā)生、發(fā)展是多種因素的共同作用。因此,在積極控制血糖的基礎(chǔ)上,無(wú)論是否合并高血壓,均應(yīng)較早地應(yīng)用開同聯(lián)合ACEI和ARB類藥物配合低蛋白飲食,降低尿蛋白的排泄率,延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,減少終末期腎病的發(fā)生。改善糖尿病腎病患者的預(yù)后,提高糖尿病腎病患者的生活質(zhì)量。
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