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特殊人群高血壓的降壓方法是什么

2017-05-18 來源:網絡
?  現如今 高血壓 的患者人數在不段增多,另外患者人群也各不相同,那么對于特殊人群高血壓的降壓方法有哪些呢下面就讓我們來詳細的了解一下吧。

  血壓過高,可以使患者感到頭昏腦漲等不適,想馬上將血壓降下來,于是服多種降壓藥,或者加大劑量,這種操之過急、使血壓速降的做法是非常危險的。

  (1)老年人:降壓治療同樣受益。應逐步降低,尤其體質較弱者。注意原有的和藥物治療后出現的體位性低血壓。老年人多有危險因素、靶器官損害和心血管病,選 用藥 物須綜合考慮,常需多藥合用。將收縮壓降至140 mmHg以下較困難,舒張壓降至70 mmHg以下可能不利。建議老年人高血壓的收縮壓目標為150 mmHg。有證據說明五類主要降壓藥均有益,對于合并前列腺肥大者可優先使用α阻滯劑。

  (2)冠心病:穩定性心絞痛首選β-阻滯劑或長作用鈣拮抗劑或ACEI;急性冠脈綜合征時選用β-阻滯劑和ACEI;心梗后患者用ACEI、β-阻滯劑和醛固酮拮抗劑。

  (3)心力衰竭:癥狀較輕者用ACEI和β-阻滯劑;癥狀較重的將ACEI、β-阻滯劑、ARB和醛固酮受體拮抗劑與袢利尿劑合用效果更佳。

  (4) 糖尿病 高血壓:為避免腎和心血管的損害,要求將血樂降至130/80 mmHg以下,因此常需聯合用藥。首選ACEI或ARB,必要時用鈣拮抗劑、噻嗪類利尿劑、β-阻滯劑。ACEI對1型糖尿病防止腎損害有益。

  (5)慢性 腎病 :ACEI、ARB類藥物有利于防止腎病進展,重度患者可能須合用袢利尿劑協助治療。

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