?　　隨著醫療技術的進步，近年來器官移植得到了較大的發展，而抗排除反應免疫抑制劑的問世，對術后移植體的存活極為重要。最新研究顯示， 乙肝 表面抗原陽性的人群或許也能提高安全的肝臟供體。

　　這項發布在《中華肝臟病雜志》上的研究由中山大學附屬第一醫院器官移植中心鞠衛強等人完成，旨在探討HBsAg陽性供肝在成人肝移植中應用的安全性及其對患者預后的影響。

　　研究共納入了23例接受HBsAg陽性供肝的成人肝移植患者，患者原發病均為乙型肝炎相關終末期肝病。供體HBsAg均為陽性，術后口服恩替卡韋0.5mg，1次/d，靜脈滴注乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），術后1周每天滴注2000IU。術中及術后采用無激素的免疫抑制方案。

　　圍手術期2例患者死于嚴重肺部感染，其余21例術后乙型肝炎未轉陰，其中1例患者于術后5個月因膽道缺血再次行肝移植，3例 腫瘤 患者分別于術后9、14、18個月死于腫瘤復發，18例患者生存，肝功能良好，彩色多普勒超聲監測顯示肝臟形態、質地良好，HBV DNA監測顯示其均為陰性。

　　隨訪期內，23例患者的生存率為78.3%，移植肝生存率為73.9%，未出現乙型肝炎復發所致的肝功能異常、移植肝丟失和病死患者。

　　研究結果顯示，HBsAg陽性移植物短期內對受體患者和移植后功能并沒有損害，不過長期預后數據仍不足。

　　目前，用于抗排除反應的免疫抑制劑主要有：他克莫司、嗎替麥考酚酯、環孢素等口服制劑。更多藥物請咨詢“ 云開藥網 專業藥房”：400-820-2755。