?　　 乙肝 病毒攜帶者是指乙肝表面抗原呈陽性而無明顯的臨床癥狀，肝功能及B超等檢查結果完全正常的乙肝病毒感染者。在這些乙肝病毒攜帶者中，有些人的病情會逐漸進展為乙肝、肝硬化或肝細胞癌，但也有一部分人可以長期和乙肝病毒“和諧共處”，一輩子都不發病。那么，乙肝病毒攜帶者是否需要進行藥物治療呢？

　　近年來，通過對肝臟的病理研究發現，在乙肝病毒攜帶者中，僅有10％ 的人其肝臟在光學顯微鏡下完全正常，而有80％～90％的人其肝臟都存在著不同程度的炎癥損害。因此，乙肝病毒攜帶者應進行肝臟穿刺及血液檢查，明確肝臟中是否存在炎癥及血液中是否有病毒復制，然后再決定是否需要進行藥物治療。下面就根據乙肝病毒攜帶者進行肝臟穿刺及血液檢查的結果，介紹一下此類患者的治療方案。

　　乙肝病毒攜帶者的肝臟若沒有出現炎癥改變（或炎癥改變較輕），而且乙肝病毒的復制指標呈陰性，可暫時不進行抗病毒治療，只需定期去醫院復查即可。此類患者可每半年做一次肝功能檢查，每一年做一次乙肝病毒系列指標（包括乙肝病毒“兩對半”和乙肝病毒DNA）的檢查和B超檢查，以便在病情惡化時能及時地進行治療。

　　乙肝病毒攜帶者的肝臟若沒有現炎癥改變（或炎癥改變較輕），但乙肝病毒的復制指標呈陽性，應根據病情選用抗乙肝病毒 藥進行治療。

　　乙肝病毒攜帶者的肝臟若出現了較明顯的炎癥改變，而且乙肝病毒復制指標也呈陽性，則應按照治療慢性乙肝的方法進行綜合性的治療，如進行抗病毒治療、免疫治療、抗炎保肝治療和抗肝纖維化治療等。

　　4. 存在炎癥改變但乙肝病毒復制指標呈陰性

　　乙肝病毒攜帶者的肝臟若存在炎癥改變，但乙肝病毒復制指標呈陰性，應先排除因其他 疾病 引起肝臟病變的可能，然后再針對乙肝進行治療。

　　總之，慢性乙肝病毒攜帶者應在專科醫院進行檢查后，再根據個人的具體情況確定是否需要治療。