?　　 乙肝 病程一般都較長，還具有傳染性，部分的患者在治療的過程中有可能向更嚴重的方向發展，如肝硬化或肝癌。由于病程長的緣故，治療乙肝的關鍵就需要一種能夠長期有效抗乙肝病毒的 藥品 ，它就是賀普丁。

　　為了研究能夠長期有效抗乙肝病毒的賀普丁，周口市 疾病 預防控制中心專科病醫院將180例乙肝患者納入研究觀察對象，這些患者ALT大于正常上限5倍以內；膽紅素<50μmol/L。對這些患者賦予賀普丁治療，100mg/次，連續服用12個月，在這期間未使用其他抗HBV藥、降酶藥、“保肝藥”、免疫調節劑等。

　　期間觀察的具體情況如下，治療12個月后HBV-DNA轉陰性例數139例，治療后第1年YMDD變異率為22。5％，被檢測出YMDD變異的時間分別在12周(6例)、24周(21例)和48周(14例)；120周時YMDD變異率分別為32％。在12周時檢測出YMDD變異的6例患者HBeAg均未陰轉，HBV-DNA為陽性，但維持在較低水平(<10萬copies／m1)；ALT亦維持在低水平(<2 U／L)。其他患者在治療過程中HBV．DNA曾陰轉，但YMDD變異時HBV-DNA全部反跳、ALT明顯升；所有慢性乙型肝炎患者在治療過程中均未出現嚴重不良反應。12個月后，對這些患者進行血清HBV—DNA檢查，結果發現，對比治療前血清HBV-DNA平均水平(6.82±1.31)，賀普丁12個月治療后血清HBV—DNA已降為(3.21±0.98)。

　　在應用賀普丁期間，病毒的復制受到抑制，血清內DNA明顯降低，停用賀普丁后，以共價閉合環狀DNA為模板，形成前基因RNA，又開始了HBV的復制過程。服用賀普丁后即有很大一部分慢性乙型肝炎患者HBV-DNA陰轉及ALT復常，說明賀普丁可迅速抑制HBV復制，減少和停止肝臟炎癥損傷，從而改善肝臟組織學損傷。

　　但賀普丁停藥后病毒可再度復制，出現復染。研究證實HBeAg陰轉率及血清學轉換率均隨治療時間延長而提高；但隨 用藥 時間延長，YMDD變異率逐漸升高，甚至HBV-DNA全部反跳、ALT明顯升高，這主要因為賀普丁作用靶位是HBV聚合酶反轉錄活性區YMDD基因，長期應用可致病毒耐藥變異。但其停藥后復發和反跳率高，甚至可發生肝功能失代償。

　　所以，賀普丁最好長期應用，使HBV的復制持續受到抑制。

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