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希存治療腫瘤患者的護(hù)理心得

2017-05-18 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  應(yīng)用希存(多西他賽注射液)化療,最常見的不良反應(yīng)為骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)及變態(tài)反應(yīng)等。患者化療期間加強(qiáng)巡視。仔細(xì)觀察和護(hù)理,傾聽患者主訴,及早發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng),為患者提供情感支持和照顧,以順利完成全程化療。

  心理護(hù)理: 腫瘤 患者在化療時(shí)大多畏懼希存(多西他賽注射液)引起的惡心、嘔吐、 脫發(fā) 、骨髓抑制等一系列毒副反應(yīng),護(hù)理人員需與 醫(yī)生 一道耐心解釋,消除顧慮,取得患者信賴,使患者保持最佳的心理狀態(tài)。動(dòng)員家人陪護(hù),給予精神上的支持,有利于減輕患者的應(yīng)激反應(yīng),順利度過化療期。

  骨髓抑制的護(hù)理:給予保護(hù)性隔離,住單人病房,病室內(nèi)定期通風(fēng),限制探視人員,每日飲水l500 ml以上,每天用紫外線照射消毒病房,注意休息,避免磕碰,延長(zhǎng)注射部位按壓時(shí)間,女性患者若在月經(jīng)期更應(yīng)注意外陰清潔,每天更換內(nèi)衣褲。按醫(yī)囑必要時(shí)給予升白針注射。

  胃腸道反應(yīng)的護(hù)理:為患者創(chuàng)造安全、整潔、舒適、優(yōu)美的環(huán)境,去除一切有害刺激,如污物、藥物氣味、減少對(duì)患者的搬動(dòng),聽音樂分散注意力。臥床嘔吐時(shí)應(yīng)立即扶患者坐起,用手托住患者前額,以免引起嗆咳。發(fā)生嘔吐后,讓患者用溫水漱口,及時(shí)清理嘔吐物,若嘔吐頻繁,記錄嘔吐物的性質(zhì)、顏色、量,預(yù)防電解質(zhì)失衡。做好生活護(hù)理,特別是口腔護(hù)理,便秘時(shí)服用些緩瀉劑,如 麻仁丸 、倍特清疏顆粒。進(jìn)食清淡富含維生素的流食,以便消化吸收。

  口腔護(hù)理:化療藥物可破壞口腔粘膜,化療可導(dǎo)致唾液量和質(zhì)的改變,引起口腔干燥,因此應(yīng)重視口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持餐前飯后、晨起睡前用不同的殺菌漱口水漱口,減少口腔并發(fā)癥。

  最重要的是,使用希存(多西他賽注射液)前需常規(guī)預(yù)防過敏,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征。一旦發(fā)生血壓下降超過20 mmHg、支氣管痙攣及全身紅斑或皮疹等急性超敏反應(yīng),立即停輸希存,并報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)抗過敏治療、實(shí)施心電監(jiān)護(hù),另外,患者接受多西他賽治療期間發(fā)生嚴(yán)重心臟反應(yīng),應(yīng)該適當(dāng)治療,并在以后的多西他賽治療時(shí),對(duì)心臟連續(xù)監(jiān)護(hù)。
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