?　　格列美脲片和格列本脲同屬于磺脲類的降糖藥，化學(xué)結(jié)構(gòu)、藥效是相似的。都用于治療2型 糖尿病 。 格列本脲片 與格列美脲片哪個(gè)好

　　格列美脲片降血糖作用主要通過刺激胰島細(xì)胞釋放胰島素，通過關(guān)閉胰島細(xì)胞膜ATP依賴性鉀通道而調(diào)節(jié)胰島素的分泌。關(guān)閉鉀通道誘發(fā)細(xì)胞膜去極，同時(shí)開放鈣通道導(dǎo)致鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流入增加，通過胞吐作用刺激胰島素的釋放。這一作用主要基于增加胰島細(xì)胞對(duì)生理濃度葡萄糖的反應(yīng)性，部分提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性，不僅可以促進(jìn)二相胰島素分泌,而且同時(shí)改善一相胰島素分泌;格列美脲片還具有雙重作用機(jī)制,不僅促進(jìn)胰島素分泌而且能改善胰島素抵抗,直接針對(duì)2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個(gè)方面。

　　格列本脲片刺激胰腺胰島β細(xì)胞分泌胰島素，先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能;通過增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，肝生成和輸出葡萄糖減少;也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過受體后作用)，因此，總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病，病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　格列美脲片和格列本脲同屬于磺脲類的降糖藥，化學(xué)結(jié)構(gòu)、藥效是相似的。但是前者是新一代的磺脲類降糖藥，具有長效、調(diào)節(jié)胰島素分泌、低血糖發(fā)生率較低的優(yōu)點(diǎn)。后者是老一代的降糖藥，低血糖風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其對(duì)老年人副作用較多，市場上優(yōu)降糖、 消渴丸 含的就是這個(gè)成分，目前大多正規(guī)內(nèi)分泌 醫(yī)生 已經(jīng)淘汰這個(gè)產(chǎn)品。