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百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的注意事項(xiàng)有哪些?

2017-05-22 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑,能改善情感狀態(tài),治療抑郁性精神障礙。百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)用于各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。

  百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的注意事項(xiàng)如下:

  抽搐發(fā)作:同其他抗抑郁藥一樣,鹽酸氟西汀膠囊需慎用于有抽搐發(fā)作史的患者。患者發(fā)生抽搐發(fā)作或抽搐發(fā)作頻率增加,應(yīng)立即停藥。百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)應(yīng)避免用于不穩(wěn)定性抽搐發(fā)作/癲癇患者,如用于控制良好的癲癇病人,則應(yīng)注意監(jiān)查。

  躁狂癥:抗抑郁藥應(yīng)慎用于有躁狂/輕度躁狂病史的患者。同所有抗抑郁藥一樣,患者發(fā)生躁狂,應(yīng)立即停藥。

  肝/腎功能:鹽酸氟西汀膠囊主要在肝臟代謝,通過(guò)腎臟排泄。對(duì)于肝功能紊亂的患者,應(yīng)降低服用量,如隔日服藥。當(dāng)每天給予百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)20mg,連續(xù)兩個(gè)月,嚴(yán)重腎衰需要透析的患者GFR)血漿中氟西汀及去甲氟西汀的水平于腎功能正常者無(wú)差異。

  心臟 疾病 :在一項(xiàng)雙盲實(shí)驗(yàn)中對(duì)312例服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)患者的心電圖進(jìn)行評(píng)估,未見(jiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯。然而,對(duì)于患有急性心臟疾病的患者服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的臨床研究尚有限,因此此類(lèi)病人應(yīng)慎用。  體重減輕:鹽酸氟西汀膠囊可能導(dǎo)致體重減輕,但通常與基線(xiàn)體重成比例。在臨床實(shí)驗(yàn)中,無(wú)論體重正常抑或體重偏輕的患者,服藥過(guò)程中發(fā)生的體重減輕均無(wú)臨床意義。

   糖尿病 :糖尿病患者服用SSRI可影響血糖濃度。服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)期間可能會(huì)出現(xiàn)低血糖,停藥后繼而出現(xiàn)高血糖。應(yīng)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量。

  自殺:治療最初數(shù)周內(nèi)可能療效不明顯,同其他抗抑郁藥一樣,在此期間應(yīng)密切監(jiān)護(hù)患者。抑郁癥患者常見(jiàn)消極情緒并有自殺企圖,這種現(xiàn)象可能會(huì)一直持續(xù),直至癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。臨床經(jīng)驗(yàn)表明,在恢復(fù)的最初階段,自殺的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。

  出血:已有報(bào)道服用SSRI的患者出現(xiàn)皮膚出血,如瘀癍和紫癜。在服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)的患者中,瘀癍少有報(bào)告。其他出血表現(xiàn)(如, 婦科 出血,胃腸出血及其他皮膚或黏膜出血)罕有報(bào)告。需提醒服用SSRI的患者注意,尤其是于已知影響血小板功能的藥物(如,非典型的安定藥,諸如氯氮平,吩噻嗪,決大多數(shù)三環(huán)抗抑郁藥,阿司匹林,非甾體類(lèi)抗炎藥)合用及用于有出血史的病人時(shí),更須引起注意。

  警告:皮疹和過(guò)敏反應(yīng):皮疹,過(guò)敏反應(yīng)和進(jìn)一步的全身反應(yīng),有時(shí)非常嚴(yán)重(包括皮膚、腎、肝和肺),已有報(bào)告。如果出現(xiàn)皮疹或者其他可能的過(guò)敏現(xiàn)象而不能確定病因時(shí),應(yīng)停止服用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)。

  故患者使用百優(yōu)解(鹽酸氟西汀膠囊)應(yīng)注意以上情況。
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