?　　阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調節藥，可用于治療高膽固醇血癥和冠心病；匹伐他汀鈣是第三代他汀類藥物，是目前國際臨床應用中降血脂效果較好的他汀類藥物之一。那么，這兩種藥的區別在哪里呢

　　單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產物。可通過擴張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回血量，降低心臟前后負荷，而減少心肌耗氧量;同時還可通過促進心肌血流重新分布而改善缺血區血流供應，可能通過這兩方面發揮抗心肌缺血作用。

　　阿托伐他汀本身無活性，口服吸收后的水解產物在體內競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產生作用。

　　1、橫紋肌溶解癥(出現頻率不明)：易引起肌肉痛、乏力、檢查發現CK(CPK)上升，血和尿中的肌紅蛋白上升等為特征的橫紋肌溶解癥，并伴隨有急性腎功能損害，因此，在出現上述這些癥狀時，立即停止了給藥。

　　2、肌病(出現頻率不明)：由于會引起肌病，因此，當出現全身的肌肉痛、肌肉壓痛以及顯著的CK(CPK)上升時，停止了給藥。

　　3、肝功能損害(出現頻率不明)、黃疸(出現頻率不明)：由于會引起伴有AST(GOT)、ALT(GPT)顯著上升的肝功能損害、黃疸，因此需進行定期的肝功能檢查，發現異常時立即停止給藥。

　　1.該品最常見的不良反應為胃腸道不適，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。

　　2.偶可引起血氨基轉移酶可逆性升高。因此需監測肝功能。

　　4.罕見的不良反應有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解，表現為肌肉疼痛、乏力、發燒，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿等，橫紋肌溶解可導致腎功能衰竭，但較罕見。該品與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、吉非羅齊、紅霉素等合用可增加肌病發生的危險。

　　5.有報道發生過肝炎、胰腺炎及過敏反應如血管神經性水腫。

　　A：立普妥 阿托伐他汀鈣片有20mg*7片、10mg*7片等規格。

　　A：阿托伐他汀鈣片最常見的不良反應為胃腸道不適，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。

　　 藥師 點評：阿托伐他汀鈣片有效降低低密度膽固醇，總膽固醇，三酰甘油等。丹參保心茶用于心腦血管 疾病 的國藥茶，有效輔助降低血壓，調和血脂，對于伴有“三高”的老年人能起到保心護腦的作用，服用方便。