?　　利必通（ 拉莫三嗪片 ）是一種苯基三嗪類化合物。主要作用于電壓依賴性鈉通道，對反復(fù)放電有抑制作用，也可能作用于谷氨酸相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)。可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癲癇藥，能穩(wěn)定突觸前膜，抑制谷氨酸和天冬氨酸的釋放。主要用于治療頑固性癲癇。Bowden等發(fā)現(xiàn)該藥對于抑郁狀態(tài)患者，快速循環(huán)及非快速循環(huán)患者改善相當(dāng)。對于躁狂發(fā)作和混合發(fā)作也有不同程度的改善。拉莫三嗪常見的不良反應(yīng)有頭痛、頭昏、震顫、嗜睡、惡心及皮疹等。皮疹多在LTG治療第5 天～8 周間發(fā)生，良性者為斑丘疹，輕微且能自行恢復(fù)。

　　碳酸鋰用于治療躁狂癥已有半個多世紀(jì)，至今仍是治療躁狂癥的首選藥，但由于其治療的局限性，約有1/4的躁狂癥病人碳酸鋰治療無效，需改用其他藥物。加上其該藥物的治療濃度范圍狹窄和眾多嚴(yán)重的副作用如胃腸道反應(yīng)、尿崩樣癥狀群、甲狀腺功能減退及中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)等，使得必須小心地監(jiān)測它的血中濃度，也使其臨床應(yīng)當(dāng)受到一定的限制。

　　本研究把利必通（拉莫三嗪片）與碳酸鋰對照，比較其療效和副作用，發(fā)現(xiàn)無論是起效時間和效果，兩者都沒有顯著差異。說明利必通（拉莫三嗪片）在療效上與碳酸鋰相當(dāng)。但是，碳酸鋰的治療范圍狹窄對軀體的副作用多，毒性作用大，且需定期復(fù)查血濃度，且有時相同的血濃度也有很大的體差異，故而應(yīng)用時要十分小心謹(jǐn)慎。

　　在研究中有許多患者都不能夠耐受而要求換藥，特別是在癥狀恢復(fù)期，患者對緩解期生活質(zhì)量要求的提高。副作用會嚴(yán)重妨礙服藥的依從性，增加復(fù)發(fā)率。而療效與之相同的利必通（拉莫三嗪片），其副作用相對少，不用隨時檢測血濃度。其反應(yīng)最多的皮疹也可以很容易在早期發(fā)現(xiàn)，及時減量或停藥一般不會因未及時發(fā)現(xiàn)而造成嚴(yán)重的后果。而且對快速循環(huán)性的作用好，直接應(yīng)用可以節(jié)約醫(yī)療資源。

　　目前利必通（拉莫三嗪片）在我國用于治療心境障礙時間還不長，在治療方面的經(jīng)驗還很不足，經(jīng)過初步應(yīng)用認(rèn)為：利必通（拉莫三嗪片）是治療心境障礙值得嘗試的好藥。