?　　拉米夫定是臨床 乙肝 一線首選藥物，上市時(shí)間長，安全，抗病毒的效果也好，主要的不良反有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉等，不過都是輕微的，現(xiàn)在拉米夫定片已實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)化，那么，國產(chǎn)健甘靈拉米夫定片和進(jìn)口有什么區(qū)別

　　進(jìn)口拉米夫定的問世，是乙型病毒性肝炎治療上的里程碑，其作用的靶位是HBV聚合酶，能抑制DNA合成，從而抑制病毒復(fù)制。體外和動(dòng)物模型中證明有很強(qiáng)的抗HBV復(fù)制作用。臨床實(shí)踐也證明拉米夫定可迅速降低HBV- DNA的濃度，改善肝組織的病變。

　　目前通常以血清HBV—DNA水平作為HBV再激活的標(biāo)志，HBV再激活通常被定義為在化療和(或)免疫抑制治療過程中，或緊隨其后發(fā)生的HBV—DNA升高10倍以上或其絕對值>10拷貝/ml_2J。HBV再激活通常發(fā)生于HBsAg陽性的病人，其中部分抗HBe陽性的病人可發(fā)生HBeAg的血清逆轉(zhuǎn)換;也可發(fā)生于HBsAg陰性、抗一HBc陽性的病人，其中有些病人可發(fā)生HBsAg的血清逆轉(zhuǎn)換。

　　拉米夫定對此有較好的效果， 使用核苷類似物能有效地控制病毒復(fù)制從而達(dá)到預(yù)防再激活的目的，而使用賀普丁預(yù)防性 用藥 是有效和安全的。用藥時(shí)間可以縮短至3～6個(gè)月。在定期檢查中若發(fā)現(xiàn)病毒停藥后出現(xiàn)反彈，此時(shí)即使肝功能正常，也應(yīng)繼續(xù)使用拉米夫定片或者其他抗病毒 藥物。

　　拉米夫定自上市以來，短期內(nèi)在中國市場居然創(chuàng)造了超過1億美元的銷售收入，在所有跨國公司的 藥品 目錄中，這是個(gè)不折不扣的奇跡。面對外企壟斷拉米夫定帶來的價(jià)格居高不下、有造成斷藥的威脅，拉米夫定國產(chǎn)化成眾望所歸。隨著外企對拉米夫定專利的到期，與國內(nèi)一系列的努力，拉米夫定國產(chǎn)化終于得以實(shí)現(xiàn)。

　　國產(chǎn)健甘靈拉米夫定片和進(jìn)口拉米夫定療效相同，區(qū)別在于價(jià)格。毫無疑問，國產(chǎn)健甘靈拉米夫定片較低的價(jià)格讓我國廣大乙肝患者看到了曙光。