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非洛地平緩釋片長期吃行不 耐藥了怎么辦

2017-04-19 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  非洛地平緩釋片口服吸收完全并經(jīng)歷廣泛首過代謝,生物利用度約為20%。那么,非洛地平緩釋片長期服用可以嗎耐藥了怎么辦

  非洛地平緩釋片的血藥濃度隨年齡增加,老年 高血壓 患者(平均年齡74歲)的平均清除率僅為年輕人(平均年齡26歲)的45%,穩(wěn)態(tài)時年輕患者的AUC只為老年人的39%。

  非洛地平緩釋片的生物利用度受飲食影響。當給予高脂餐或碳水化物飲食時,Cmax增加60%,AUC未見改變。少量清淡飲食(桔子汁、烤面包和谷類食物)不影響非洛地平緩釋片的藥動學特征。在飲用葡萄柚果汁時,非洛地平緩釋片的生物利用度大約增加2倍。未見桔子汁改變非洛地平緩釋片的動力學行為。

  非洛地平緩釋片是常用的降壓藥物,其耐受性如下:

  ⑴非洛地平緩釋片與b -阻滯劑合用時耐受性良好,但有報道非洛地平緩釋片與美托洛爾合用時可使美托洛爾的藥時曲線下面積AUC和峰濃度Cmax分別增加31%和38%。

  ⑵與西咪替丁合用可使非洛地平緩釋片的藥時曲線下面積AUC和峰濃度Cmax增加50%,故與西咪替丁合用時應(yīng)調(diào)整非洛地平緩釋片劑量。

  ⑶非洛地平緩釋片與地高辛合用未見到心衰病人的地高辛藥動學行為發(fā)生顯著改變。

  ⑷抗癲癇藥物苯妥因、卡馬西平或苯巴比妥可使非洛地平緩釋片在癲癇患者體內(nèi)的血藥峰濃度降低,藥時曲線下面積AUC降低6%,因此應(yīng)調(diào)整在這些患者中的治療方案。

  ⑸其他藥物如吲哚美辛或螺內(nèi)酯與非洛地平緩釋片無明顯相互作用。
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