?　　-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。那么，服用 枸櫞酸西地那非片 ( 萬艾可 )有什么后遺反應？

　　西地那非口服吸收迅速，30～120min達血藥峰值，1h內奏效。生物利用度約40%。食物能明顯降低西地那非吸收速度、程度和作用的發生。西地那非在肝臟主要經CYP 3A4介導代謝為活性代謝物，約80%經糞便排泄，13%由尿排泄，在精液中排泄不到0.001%。母體藥物和活性代謝物的半衰期均為4h。

　　后遺反應：最常見的為頭痛、面部潮紅、消化不良和肌肉疼痛，其次為鼻塞、腹瀉、頭暈和皮疹。偶見短暫性視力異常，通常為色辨別力損害或對光敏感性增加，發生率100mg劑量常高于50mg劑量。 西地那非的后遺反應有嚴重心臟事件（包括心肌梗死、突然心臟病死亡、室性心律失常、腦血管出血、短暫缺血性發作、 高血壓 ），癲疒間發作、憂慮、異常勃起（疼痛、勃起持續超過6h）、血尿、復視、短暫性視喪失、視力降低、眼滲血、眼燒灼、眼腫脹、眼內壓升高、視網膜血管病或出血、玻璃體脫離/牽引和斑點性水腫。

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