?　　左乙拉西坦片為橢圓形薄膜包衣片(250 mg為藍(lán)色片，500 mg為黃色片，1000 mg為白色片)，除去包衣后均顯白色。那么，空腹能吃左乙拉西坦片嗎會(huì)怎樣

　　左乙拉西坦是一種吡咯烷酮衍生物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與現(xiàn)有的抗癲癇藥物無相關(guān)性。左乙拉西坦抗癲癇作用的確切機(jī)制尚不清楚。在多種癲癇動(dòng)物模型中評(píng)估了左乙拉西坦的抗癲癇作用。左乙拉西坦對(duì)電流或多種致驚劑最大刺激誘導(dǎo)的單純癲癇發(fā)作無抑制作用，并在亞最大刺激和閾值試驗(yàn)中僅顯示微弱活性。但對(duì)毛果蕓香堿和紅藻氨酸誘導(dǎo)的局灶性發(fā)作繼發(fā)的全身性發(fā)作觀察到保護(hù)作用，這兩種化學(xué)致驚厥劑能模仿一些人伴有繼發(fā)性全身發(fā)作的復(fù)雜部分性發(fā)作的特性。左乙拉西坦對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作的大鼠點(diǎn)燃模型的點(diǎn)燃過程和點(diǎn)燃狀態(tài)均具有抑制作用。

　　(1)給藥途徑 ：口服。需以適量的水吞服，服用不受進(jìn)食影響。

　　(2)給藥方法和劑量 ：成人(>18歲)和青少年(12-17歲)(體重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治療劑量為每次500 mg，每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性，每日劑量可增加至每次1500 mg，每日2次。劑量的變化應(yīng)每2-4周增加或減少500 mg/次，每日2次。

　　老年人 (≥ (greater than or equal to) 65歲) ：根據(jù)腎功能狀況，調(diào)整劑量 (詳見下文有關(guān)腎功能受損病人描述)。

　　4-11歲的 兒童 和青少年(12-17歲)(體重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者)：起始治療劑量是10 mg/kg，每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性，劑量可以增加至30 mg/kg，每日2次。劑量變化應(yīng)以每2周增加或減少10 mg/kg，每日2次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。

　　兒童和青少年體重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，劑量和成人一致。

　　青少年和兒童推薦劑量：起始劑量10 mg/kg，每日2次，最大劑量30 mg/kg，每日2次。體重15 kg：起始劑量每次150 mg，每日2次，最大劑量每次450 mg，每日2次。體重20 kg：起始劑量每次200 mg，每日2次，最大劑量每次600 mg，每日2次。體重25 kg：起始劑量每次250 mg，每日2次，最大劑量每次750 mg，每日2次。體重50 kg或以上：起始劑量每次500 mg，每日2次，最大劑量每次1500 mg，每日2次。

　　20 kg 以下的兒童，為準(zhǔn)確調(diào)整劑量，起始治療應(yīng)使用口服溶液。

　　嬰兒和小于4歲的兒童患者：目前尚無相關(guān)的充足的資料。

　　腎功能受損的病人 ：成人腎功能受損病人，根據(jù)腎功能狀況，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(測(cè)出血清肌酐值按下述計(jì)算方法)調(diào)整日劑量。CLcr=140-年齡(歲) x 體重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)

　　腎功能受損病人的劑量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。

　　輕度異常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度異常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。嚴(yán)重異常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在進(jìn)行透析晚期 腎病 病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推薦負(fù)荷劑量為左乙拉西坦750 mg。透析后，推薦給予250-500 mg附加劑量。兒童腎功能損害病人應(yīng)根據(jù)腎功能狀態(tài)調(diào)整劑量，因?yàn)樽笠依魈沟那宄c腎功能有關(guān)。

　　肝病患者 ：對(duì)于輕度和中度肝功能受損的病人，無需調(diào)整給藥劑量。嚴(yán)重肝損的病人，根據(jù)肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日劑量應(yīng)減半。

　　空腹能吃左乙拉西坦片，而且，左乙拉西坦片建議飯前用，因?yàn)榭崭沟奈帐亲顝氐椎模苁顾幬锇l(fā)揮最大的功效。但空腹吸收的刺激會(huì)稍微比較大，體質(zhì)虛弱的患者建議可以飯后服用，可以減低左乙拉西坦片對(duì)人體的刺激。特別是對(duì)左乙拉西坦片或其它任何一一種成份過敏者要禁用。患者如果對(duì)左乙拉西坦片等物質(zhì)過敏，則不能使用左乙拉西坦片。如果過敏反應(yīng)較輕，建議繼續(xù)正常 用藥 或減量用藥;如果過敏反應(yīng)較嚴(yán)重，建議停藥并到醫(yī)院就診。