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鹽酸司來吉蘭片的藥理作用是什么 是帕金森病特效藥嗎

2017-04-22 來源:網絡
?   鹽酸司來吉蘭片 作為左旋多巴/卡比多巴的輔助 用藥 ,通過抑制腦內MAO-B,阻斷多巴胺的降解,相對增加多巴胺含量,補充神經元合成多巴胺能力的不足。那么,鹽酸司來吉蘭片的藥理作用是什么鹽酸司來吉蘭片是帕金森病特效藥嗎

  鹽酸司來吉蘭片可用于抗帕金森病,單藥用于治療早期帕金森病,可延緩病情進展,并推遲多巴制劑使用時間;與多巴類藥物合用,并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強直和運動遲緩。

  鹽酸司來吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-β抑制劑,抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進腦內多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中,雙盲臨床驗證顯示,單用鹽酸司來吉蘭片不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著維持較長時間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后,鹽酸司來吉蘭片能增加及延長左旋多巴的效果,所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時,鹽酸司來吉蘭片特別能減少帕金森病的波動。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同,鹽酸司來吉蘭片不會增加酪胺類物質的 高血壓 (芝士效應)反應。

  通常認為司來吉蘭的作用主要是通過抑制MAO-B的活性而產生,表明司來吉蘭可通過其他機制增強多巴胺能神經的功能,如干擾突觸對多巴胺的再攝取,或通過其代謝產物干擾神經元對多種神經遞質的攝取,增強遞質(去甲腎上腺素、多巴胺、5-HT)的釋放來加強多巴胺能神經的功能。
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