?　　研究表明，艾司西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)，而對去甲腎上腺素和多巴胺再攝取作用微弱，其作用為西酞普蘭左旋對映體作用的100倍。艾司西酞普蘭對5-羥色胺1-7受體或其他受體包括α和β腎上腺素、多巴胺1-5、組胺1、蕈毒堿1-5和苯二氮卓受體無作用或非常小，另外對Na+、K+、Cl-和Ca++離子通道無作用。

　　在治療重癥抑郁癥時，起始劑量一日一次10mg，一周后可以增至一日一次20mg,早晨或晚上口服。一般情況下應(yīng)持續(xù)幾個月甚至更長時間的治療。輕度或中度腎功能不全者無需調(diào)節(jié)劑量。嚴(yán)重腎功能不全者慎用。

　　多次給藥后，草酸艾司西酞普蘭片的消除半衰期約為30小時，口服藥物的血漿清除率(Cloral)約為0.6L/分鐘，藥物的主要代謝產(chǎn)物半衰期更長，草酸艾司西酞普蘭片(來士普)及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)肝臟(代謝)和腎臟消除，主要以代謝產(chǎn)物形式從尿液中排泄。在腎功能降低患者中觀察到西酞普蘭的半衰期延長，血漿藥物濃度輕度升高(CLCR10-53ml/分鐘)。尚未對代謝產(chǎn)物的血漿濃度進(jìn)行過研究，但其濃度可能會升高。

　　因此，腎不好的人吃了草酸艾司西酞普蘭片，可能會增加腎的負(fù)擔(dān)，特別是嚴(yán)重的腎功能不全者，建議在使用前，先咨詢一下 醫(yī)生 。