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他克莫司軟膏注意事項有幾點?

2017-04-22 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  普特彼適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。

  0.03%和0.1%濃度的普特彼均可用于成人,但只有0.03%濃度的普特彼可用于2歲及以上的 兒童 。那么,他克莫司軟膏注意事項有幾點

  1、普特彼在臨床上對感染性特應(yīng)性皮炎的安全性和有效性未進行過評價。在開始使用普特彼治療前,應(yīng)首先清除治療部位的感染灶。

  2、特應(yīng)性皮炎患者易患淺表皮膚感染,包括皰疹性濕疹(卡波濟水痘樣疹),使用普特彼治療可能會增加帶狀皰疹病毒感染(水痘或帶狀皰疹)、單純皰疹病毒感染或皰疹性濕疹發(fā)生的風(fēng)險。如果存在這些感染,應(yīng)對普特彼治療的利益與風(fēng)險的平衡進行評估。

  3、在臨床研究中報告了33例淋巴結(jié)病(占0.8%)通常與感染有關(guān)(尤其是皮膚感染),在給予相應(yīng)抗生素治療后緩解。這33例患者中大多數(shù)有明確的病因,或最終消退。接受免疫抑制劑治療(例如全身性使用他克莫司)的器官移植患者發(fā)生淋巴瘤的危險性增加,因此,接受普特彼治療并出現(xiàn)淋巴結(jié)病的患者應(yīng)調(diào)查其淋巴結(jié)病的病因。如果沒有明確找到淋巴結(jié)病的病因,或患者同時患有急性傳染性單核細胞增多癥,應(yīng)考慮中斷使用普特彼。對發(fā)生淋巴結(jié)病的患者應(yīng)進一步觀察以確保淋巴結(jié)病消退。

  4、紫外線致癌作用的增強不一定依賴于光毒性作用機制。盡管沒有觀察到對人體的光毒性(參見不良反應(yīng)),但在一項動物光致癌性研究中,普特彼縮短了皮膚 腫瘤 發(fā)生的時間(見非臨床毒理研究)。因此,患者應(yīng)盡量減少或避免自然光或人工光源照射。

  5、外用普特彼可能會引起局部癥狀,如皮膚燒灼感(灼熱感、刺痛、疼痛)或瘙癢。局部癥狀最常見于使用普特彼的最初幾天,通常會隨著特應(yīng)性皮炎受累皮膚好轉(zhuǎn)而消失。應(yīng)用0.1%濃度的普特彼治療時,90%的皮膚燒灼感持續(xù)時間介于2分鐘至3小時(中位時間為15分鐘)之間,90%的瘙癢癥狀持續(xù)時間介于3分鐘至10小時(中位時間為20分鐘)之間。

  6、不推薦使用普特彼治療Netherton綜合征患者,因為可能會增加他克莫司的全身性吸收。普特彼對彌漫性紅皮病患者治療的安全性尚未建立。
標(biāo)簽: 他克莫司軟膏
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