?　　(蘭美抒) 鹽酸特比萘芬片 主要是由鹽酸特比萘芬成分組成的，其化學(xué)名稱(chēng)為：（E）-N-（6，6-二甲基-2-庚烯-4-炔基）-N-甲基-1-甲酰胺萘.鹽酸鹽。為白色或類(lèi)白色片。那么，（蘭美抒）鹽酸特比萘芬片主要有哪些注意事項(xiàng)？

　　(蘭美抒)鹽酸特比萘芬片的藥理毒理：鹽酸特比萘芬為丙烯胺類(lèi)廣譜抗真菌藥物。能特異性地干擾真菌固醇的早期生物合成，選擇性地抑制真菌的角鯊烯環(huán)氧化酶的活性，使真菌細(xì)胞膜形成過(guò)程中的角鯊烯環(huán)氧化反應(yīng)受阻，從而達(dá)到殺滅或抑制真菌的作用。

　　在臨床醫(yī)學(xué)上如果患者出現(xiàn)肝功能不全的體征或提示性癥狀，如無(wú)法解釋的惡心、厭食或倦怠、或黃疸、黑尿或無(wú)色糞便時(shí)應(yīng)當(dāng)確認(rèn)是否為肝源性，并中止特比萘芬治療（見(jiàn)不良反應(yīng)）。在已有肝病的患者中進(jìn)行的單劑量藥代動(dòng)力學(xué)研究報(bào)名，特比萘芬的清除率降級(jí)50%，在前瞻性的臨床醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中未開(kāi)展伴有慢性或活動(dòng)性肝病的患者使用特比萘芬的研究，因此不做推薦。

　　由于腎功能受損的患者（肌酐清除率不足50ml/分鐘或血肌酐超過(guò)300umot/l）應(yīng)當(dāng)服用正常劑量的一半體外研究表明特比萘芬抑制CYP2D6的代謝，因此，如果同時(shí)服用的藥物的治療窗較窄時(shí)，應(yīng)該對(duì)接受主要由該酶代謝的藥物，如三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（TCAs）β-阻滯劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）、以及單胺氧化酶抑制劑（MAO-ls）B型進(jìn)行伴隨治療的患者，進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

　　同時(shí)注意婦女 用藥 ：胎兒毒性及生育能力動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，無(wú)不良反應(yīng)。由于妊娠婦女中的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)非常有限，在妊娠期間，如果服藥的益處不能超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)，不應(yīng)使用。特比萘芬可以分泌至乳汁當(dāng)中，因此口服特比萘芬治療的母親不應(yīng)哺乳。

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