?　　體、股癬是臨床常見的真菌病，其發(fā)病主要是由皮膚癬菌感染光滑皮膚所致。本文分離培養(yǎng)致病菌結(jié)果，主要為紅色毛癬菌，其次依次為須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌、犬小孢子菌。這與國內(nèi)多數(shù)地區(qū)相似。絮狀表皮癬菌均分離自股癬，其原因尚待研究。

　　治療結(jié)果，聯(lián)合 用藥 組停藥時、停藥后2周有效果比率分別為95.56%、100%，真菌清除率分別為93.97%、100%。此結(jié)果與高宇等報告一致，高宇等的報告口服伊曲康唑0.2/d，服藥1周，同時外用萘替芬 酮康唑乳膏 2次/d，療程2周治療體癬，停藥時有效果比率和真菌學(xué)清除率均為82.6%，而停藥后2周有效果比率和真菌學(xué)清除率均達(dá)100%。

　　研究對照組治療結(jié)果，停藥時及停藥后2周的臨床有效果比率分別為72.22%、70%。此療效低于沈威敏等的報告，他們用藥后2周的有效果比率為94%，這可能與我們用藥時間較短有關(guān)。金學(xué)洙等曾報告口服伊曲康唑后1周臨床有效果比率為62.82%，真菌清除率71.1%，明顯低于本文聯(lián)合用藥組，說明聯(lián)合用療效明顯優(yōu)于單用口服伊曲康唑。本研究停藥后2周的有效果比率和真菌學(xué)清除率高達(dá)100%，與賴維等的口服和外用特比萘芬1周療法的有效果比率和真菌學(xué)清除率一致，高于李志民等應(yīng)用特比萘芬口服與硝酸咪康唑外用1周療法治療體、股癬的療效(有效果比率95.2%)和真菌學(xué)清除率(95.6%)。

　　伊曲康唑?yàn)槿蝾惪拐婢幬铮ㄟ^抑制真菌細(xì)胞膜中麥角固醇的細(xì)胞色素P450-14-去甲基酶，導(dǎo)致14-α甲基固醇的積聚及麥角固醇的缺失，從而抑制真菌生長。同時伊曲康唑具有高度親脂性，服藥7d后藥物在皮膚角質(zhì)層中的濃度大于血漿濃度，可在角質(zhì)層停留1～4周，有良好的藥物后效應(yīng)。體、股癬的病原菌為皮膚癬菌，該菌喜侵入皮膚角質(zhì)層，因此伊曲康唑治療體、股癬，療效好且持久，有需要的患者可以使用。