?　　 螺內(nèi)酯片 屬于低效利尿劑，臨床主要與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等。患者口服約有70%立即被吸收，于肝臟迅速代謝，主要生成活性代謝物坎利酮。那么，服用螺內(nèi)酯片需要補鈉和鉀嗎有什么藥理作用

　　螺內(nèi)酯片又稱安體舒通，是人工合成的甾體化合物，結構與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性拮抗劑，通過阻斷醛固酮所結合的腎素受體產(chǎn)生排鈉保鉀的作用。

　　研究表明，螺內(nèi)酯片除了對RAS系統(tǒng)的抑制作用外，還存在其他潛在保護機制，如內(nèi)皮功能保護，減低血管對兒茶酚胺的敏感性，下調血管緊張素Ⅱ受體，減少膠原合成，延緩血管重構，調節(jié)血壓調定點等生物治療功能。

　　螺內(nèi)酯片的藥理作用：螺內(nèi)酯片結構與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管，阻斷Na+-K+和Na+-H+交換，結果Na+、C1-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄減少，對Ca2+和P3-的作用不定。由于螺內(nèi)酯片僅作用于遠曲小管和集合管，對腎小管其他各段無作用，故利尿作用較弱。另外，螺內(nèi)酯片對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。