?　　有研究證實螺內酯可改善心肌交感神經活性，而且螺內酯具有擬副交感神經作用，從而對心衰患者室性心律失常起到附加抑制作用。在 高血壓 治療中，螺內酯常與其他利尿劑聯合使用避免出現低血鉀、低血鎂。那么， 螺內酯片 和哪些藥合用效果好？

　　螺內酯片屬于低效利尿劑，臨床醫學主要與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等。患者口服約有70％立即被吸收，于肝臟迅速代謝，主要生成活性代謝物坎利酮。

　　但有研究表明，螺內酯片除了對RAS系統的抑制作用外，還存在其他潛在保護機制，如內皮功能保護，減低血管對兒茶酚胺的敏感性，下調血管緊張素Ⅱ受體，減少膠原合成，延緩血管重構，調節血壓調定點等生物治療功能。

　　福辛普利或厄貝沙坦能抵消吲噠帕胺利尿擴血管引起的交感神經系統和RAS系統的激活，同時吲噠帕胺的排鉀作用可抵消ACEI或ARB、螺內酯的潴鉀作用，當螺內酯片與上述幾種藥物合用時，可使降壓藥物降壓作用增強而不良反應減少或消失，從而達到更好的治療效果。

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