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通用名稱
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阿侖膦酸鈉維D3片
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商品名稱
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福美加 阿侖膦酸鈉維D3片 70mg/2800IU*1片
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成份
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本品為復方制劑,其組份為阿侖膦酸鈉和維生素D3。
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性狀
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本品為白色或類白色異形片。
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適應癥/功能主治
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治療絕經后婦女骨質疏松癥以增加骨重,并降低骨折發生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質疏松以增加骨量。
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規格
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70mg/2800IU×1片
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用法用量
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本品只能在每周固定的一天晨起時使用且必須在每天第一次進食、喝飲料或應用其它藥物治療之前的至少半小時,用白水送服(見[注意事項]:上消化道不良反應),因為其它飲料(包括礦泉水)、食物和一些藥物有可能會降低本品的吸收(見[注意事項]:上消化道不良反應)。等待時間少于30分鐘,或與食物、飲料(非白水)或其它藥物一起服下,會因減少吸收而減弱阿侖膦酸鈉的效果。
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不良反應
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腹痛、消化不良、食管潰瘍、吞咽困難和腹脹。罕見皮疹和紅斑、肌肉骨骼疼痛、便秘、腹瀉、脹氣和頭痛。
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禁忌
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1.導致食管排空延遲的食管異常、例如狹窄或弛緩不能。 2.不能站立或坐直至少3分鐘者。 3.低鈣血癥。 4.對本產品任何成分過敏者。
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注意事項
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對于那些因智力殘疾而不能遵守用藥指南的患者,應在適當的監護下應用福美加治療。因為福美加對上消化道粘膜有刺激作用并有可能加重潛在的疾病,故應慎用于患有活動性上消化道疾病如吞咽困難、食管疾病(包括已知的巴雷特食管)、胃炎、十二指腸炎、潰瘍或最近有胃腸道病史(近1年內)。曾經有上市后報告表明,使用福美加會發生胃和十二指腸潰瘍,一些很嚴重,并伴并發癥,不過對照臨床試驗中沒有發現這些風險增加。在開始福美加治療前,必須糾正低鈣血癥。
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藥物相互作用
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鈣補充劑/制酸劑:鈣補充劑、制酸劑和某些口服藥物很可能干擾阿侖瞵酸鈉(FOSAMAX)的吸收。因此,患者服用本品后必須至少一個半小時才能服用任何其它口服藥物。 阿司匹林:在臨床研究中,在合并使用阿侖膦酸鈉(FOSAMAX)(日劑量高于10mg)和含阿司匹林藥物的患者中,上消化道的不良事件發生率增加。 非甾體抗炎藥(NSAIDs)正在服用非甾體抗炎藥的患者可使用復方阿侖膦酸鈉。在一項為期3年的對照臨床研究中(n=2027),大多數患者伴隨使用非甾體抗炎藥,服用阿侖膦酸鈉(FOSAMAX)5或10mg/天的患者中上消化道不良事件與那些服用安慰劑的患者相似。但是,因為非甾體抗炎藥的使用與胃腸道刺激有關,因此在伴隨使用本品期間必須予以警告。 由于非甾體抗炎藥會引起胃腸道刺激;當與阿侖膦酸鈉同時使用時應該謹慎。 可以干擾維生素D3吸收的藥物Olestra(油脂代用品)、礦物油、奧利司他及膽酸驁合劑(例如,消膽胺,考來替泊)可以干擾維生素D的吸收,此時考慮補充維生素D。 可增加維生素D3分解代謝的藥物,抗驚厥藥、甲氰咪胍和噻嗪類藥物可以增加維生素D的分解代謝。此時應考慮補充維生素D。
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藥理作用
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動物研究發現本品有下述作用方式。在細胞水平,阿侖膦酸鈉對破骨細胞介導的部位有親嗜性。正常情況下,破骨細胞粘附于骨表面但缺乏皺褶,而皺褶的邊緣則是骨吸收活躍的標志。阿侖膦酸鈉不影響破骨細胞的聚集或粘附,但它確實能抑制破骨細胞的活性。小鼠體內進行的有關標記有放射活性的[3H]阿侖膦酸鈉在骨內作用部位的研究顯示,破骨細胞表面的攝入是成骨細胞表面的10倍。標記有放射活性的[3H]阿侖膦酸鈉分別給予大鼠6天和小鼠49天后,檢查其骨組織發現,正常骨形成于阿侖膦酸鈉之上,后者與基質結合后不再具有藥理活性,因此,阿侖膦酸鈉必須持續服用以抑制新形成的吸收表面的破骨細胞。狒狒和大鼠的組織形態測量學顯示,阿侖膦酸鈉能降低骨轉換(即,骨重建部位的數量),而且在這些重建部位,骨形成超過骨吸收,從而使骨量逐漸增加。
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貯藏
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遮光,密封,25℃以下干燥處保存。
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包裝
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鋁塑板、每盒1片。
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有效期
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18個月
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批準文號
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國藥準字J20140022
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生產企業
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杭州默沙東制藥有限公司
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