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怎么治療通風效果最好,風定寧行嗎?

2015-11-11 來源:云開藥網

痛風以春季較為常見,秋季較少。促發因素:85%的病人能有促發因素,如飲食過度,局部外傷,體力或腦力勞動過度,過度激動,感染,手術或藥物。那么,怎么治療通風效果最好,風定寧行嗎?


痛風治療目標

對所有痛風患者降尿酸目標是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降至正常可減少關節炎發作)。

對于有痛風石的患者,應該降至5mg/dl以下 ;維持長期穩定,血尿酸 < 6.0mg/dl;使痛風石吸收,血尿酸< 5.0mg/dl。

無癥狀期的治療

1.  一般應進行生活方式調整,定期復查。

2.  若血尿酸仍大于8mg,尿尿酸>1100mg,或有家族史,則應使用降低尿酸藥物,避免誘發因素。

3.  臥床休息。

急性關節炎期治療

藥物:

秋水仙堿片:治療痛風性關節炎的急性發作,預防復發性痛風性關節炎的急性發作。

解熱鎮痛藥: 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊(英太青)。

糖皮質激素: 甲潑尼龍片(美卓樂)。

急性期不宜用降尿酸藥物  (急性痛風關節炎發作前已使用的不用停用)

間歇期和慢性期的治療

l  目的:

1、預防急性痛風性關節炎發作

2、保護腎臟

3、消除痛風石

l  方法:

抑制尿酸合成 : 黃嘌呤氧化酶抑制劑別嘌醇和非布司他。

別嘌呤醇:(搔癢、皮疹和肝酶增高)腎功能不全增加重度過敏的發生危險,應用時應注意監測。嚴重肝功能不全和明顯血細胞低下者禁用。                                        

加速尿酸排出  :主要是抑制近端小管對尿酸的重吸收。

丙磺舒:促進尿酸排泄藥物單藥治療的首選。

磺酰吡唑: 苯溴馬隆兩類藥物 (抑制尿酸合成藥和加速尿酸排泄藥物) 選用原則:腎功能正常或輕度損害者,尿酸排出正常或減少者,可用促尿酸排泄藥物腎功能中度以上損害者,及/或尿酸排出過多時,應用抑制尿酸合成藥物。

風定寧非布司他適應癥:適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。

風定寧非布司他藥代動力學:在健康受試者中,10~120mg劑量范圍內,單次和多次給藥,非布司他的最大血漿濃度(Cmax)AUC呈劑量相關性增加。每24小時給予治療劑量時,體內無蓄積。非布司他的終末消除半衰期(t1/2)約為5~8小時。通過群體藥代動力學分析,非布司他在痛風的高尿酸血癥患者中的藥代動力學參數與健康受試者相似。

最后,云開亞美大藥房藥網藥師鄭重提醒您,服用風定寧非布司他需要在醫生指導下用藥,如果您在用藥過程中有任何不適,都需要與您的主治醫生聯系,用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量。

如果您對風定寧非布司他的使用方法或有其它什么疑問,都可撥打云開亞美大藥房咨詢熱線400-007-0758,云開亞美大藥房藥師為您真誠服務!


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