血糖高的痛風(fēng)患者吃風(fēng)定寧可以嗎?
痛風(fēng)患者一般為中老年男性,由于痛風(fēng)患者年齡普遍偏大,很多時候也會有其他的疾病,譬如糖尿病患者同時發(fā)作痛風(fēng)能吃風(fēng)定寧嗎?痛風(fēng)患者應(yīng)該怎么做才能避免痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作呢?風(fēng)定寧效果怎么樣?
痛風(fēng)患者日常生活要注意:控制體重,避免肥胖;飲食;避免飲酒,戒煙,避免疲勞和受涼;多飲水;發(fā)作間期應(yīng)該適當(dāng)運動;注意有沒有影響尿酸排泄的藥物;積極治療與痛風(fēng)相關(guān)的疾病比如高血脂,高血壓,冠心病和糖尿病等。
肝臟功能正常的糖尿病患者可以用風(fēng)定寧,但要注意檢測心腦血管指標(biāo)和血糖變化,患有心律失常的患者慎用,也可咨詢醫(yī)生是否適合服用。正常情況下,風(fēng)定寧一個星期內(nèi)可以測到尿酸水平下降,通常三個月內(nèi)血清尿酸水平降低到達(dá)標(biāo)值(6.0 mg/dL)以下。
風(fēng)定寧適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,對于無臨床癥狀高尿酸血癥的患者不推薦服用。
風(fēng)定寧從根源上抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面作用更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。
用于治療有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥患者時風(fēng)定寧治療為劑量40mg,持續(xù)兩周后,對血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg。
在服用風(fēng)定寧的初期,經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低,導(dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽活動引起的。為預(yù)防治療初期的痛風(fēng)發(fā)作,建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。在風(fēng)定寧治療期間,如果痛風(fēng)發(fā)作,無需中止風(fēng)定寧治療。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,對痛風(fēng)進(jìn)行相應(yīng)治療。
現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明,風(fēng)定寧在短,中,遠(yuǎn)期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始至今歷時近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效,而且作用機制靶向單一、準(zhǔn)確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風(fēng)治療藥,符合現(xiàn)代社會相當(dāng)人群生活習(xí)慣。
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