優(yōu)立通適合所有痛風(fēng)患者服用嗎?
2015-11-18
來(lái)源:云開(kāi)藥網(wǎng)
痛風(fēng)病程分為無(wú)癥狀期、急性期、間歇期和慢性期,那么在不同的病程分段是否都適合服用優(yōu)立通呢?孕婦、哺乳期婦女、老人和兒童等特殊人群又應(yīng)該怎樣服用優(yōu)立通呢?

痛風(fēng)病程分段
無(wú)癥狀期:只表現(xiàn)為高尿酸血癥而無(wú)任何癥狀。
急性期:以春季較為常見(jiàn),秋季較少。促發(fā)因素:85%的病人能有促發(fā)因素,如飲食過(guò)度,局部外傷,體力或腦力勞動(dòng)過(guò)度,過(guò)度激動(dòng),感染,手術(shù)或藥物。
間歇期:
兩次發(fā)作之間的靜止期
大多數(shù)患者反復(fù)發(fā)作,少數(shù)只發(fā)作一次
間隔時(shí)間為0.5-1年,少數(shù)長(zhǎng)達(dá)5-10年
未用抗尿酸藥物者,發(fā)作次數(shù)漸趨頻繁
慢性期:
慢性關(guān)節(jié)
痛風(fēng)石
腎臟病變
優(yōu)立通適應(yīng)癥:
適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
優(yōu)立通孕婦及哺乳期婦女用藥:
FDA妊娠安全分類(lèi)為C類(lèi):在孕婦中未進(jìn)行充分的對(duì)照研究。所以唯有確認(rèn)潛在益處大于對(duì)胎兒風(fēng)險(xiǎn)時(shí),妊娠期間才能使用優(yōu)立通。
優(yōu)立通兒童用藥:
尚未確定本品治療18歲以下患者的安全性和有效性。
優(yōu)立通老年患者用藥:
老年患者無(wú)需調(diào)整劑量。據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,在優(yōu)立通臨床研究中,65歲及以上者占受試者總數(shù)的16%,75歲及以上者占4%。比較不同年齡組的受試者,在有效性和安全性方面無(wú)臨床顯著性差異,但不排除有些老年患者對(duì)本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服非布司他后,Cmax、AUC24與年輕受試者(18~40歲)相似。
優(yōu)立通的一般用法用量:
起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測(cè)一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用優(yōu)立通,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監(jiān)測(cè)血尿酸,根據(jù)尿酸值調(diào)整用藥劑量。服用優(yōu)立通時(shí),飲食上除了低嘌呤飲食沒(méi)有其他特別要求。可與食物同服或空腹服用、可以和抗酸劑合用。用藥禁忌上與硫唑嘌呤、巰嘌呤不能合用。
最后,云開(kāi)亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用優(yōu)立通非布司他需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如果您在用藥過(guò)程中有任何不適,都需要與您的主治醫(yī)生聯(lián)系,用藥過(guò)程中不可擅自加量或者減少藥量。
如果您對(duì)優(yōu)立通非布司他的使用方法或有其它什么疑問(wèn),都可撥打云開(kāi)亞美大藥房咨詢(xún)熱線(xiàn)400-007-0758,云開(kāi)亞美大藥房藥師為您真誠(chéng)服務(wù)!