痛風慢性期服用風定寧的方法是怎樣的?
痛風需要長期服用降尿酸的藥物來控制體內尿酸的含量,慢性期適合服用風定寧,以免尿酸長期增高而導致痛風石,那么慢性期應該如何服用風定寧呢?風定寧一開始的劑量是服用多少?風定寧大概多久能見效?
痛風患者高尿酸血癥的長期治療服用風定寧效果不錯,對于無臨床癥狀高尿酸血癥患者則不推薦使用。風定寧起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測一次血尿酸,如果尿酸水平仍然高于360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用風定寧,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下就可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低劑量為 20 mg。定期監測血尿酸,依尿酸值調整用藥劑量。
給藥本品時無需考慮食物或抗酸劑的影響。特殊人群輕或中度腎功能損傷患者服用本品時不必調整劑量。輕中度肝功能損傷患者服用本品無需劑量調整。對嚴重肝功能損傷患者使用本品尚無研究,因此給藥本品應謹慎。尿酸水平使用本品治療2周后即可進行血清尿酸的再檢驗。
現有的臨床證據表明,風定寧在短,中,遠期治療方面的效果是優于別嘌醇的。從國外研發開始至今歷時近十年積累數據表明是長期可靠有效,而且作用機制靶向單一、準確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風治療藥,符合現代社會相當人群生活習慣。
正常情況下,風定寧一個星期內可以測到尿酸水平下降,通常三個月內血清尿酸水平降低到達標值(6.0 mg/dL)以下。
從理論上講,因為目前痛風的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應該停藥
的。對于因各種原因需要停用非布司他的,低劑量維持治療一段時間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時應重視隨訪,定期監測血尿酸以評估是否仍舊需要藥物維持。
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