優(yōu)立通是從根源上來抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面作用很明顯,尤其是在抑制高尿酸癥對(duì)腎臟功能方面的損害方面作用很大。
優(yōu)立通適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥??诜扑]劑量為40mg或80mg,每日一次。推薦本品的起始劑量為40mg,每日一次。給藥劑量40mg,持續(xù)兩周后,對(duì)血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg。
給藥本品時(shí)無需考慮食物或抗酸劑的影響。特殊人群輕或中度腎功能損傷患者服用本品時(shí)不必調(diào)整劑量。輕中度肝功能損傷患者服用本品無需劑量調(diào)整。對(duì)嚴(yán)重肝功能損傷患者使用本品尚無研究,因此給藥本品應(yīng)謹(jǐn)慎。尿酸水平使用本品治療2周后即可進(jìn)行血清尿酸的再檢驗(yàn)。
優(yōu)立通禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者。開始應(yīng)用優(yōu)立通治療后,可觀察到痛風(fēng)發(fā)作增加。這是由于變化的血清尿酸水平減少導(dǎo)致沉積的尿酸鹽活動(dòng)引起的。為預(yù)防給藥優(yōu)立通時(shí)發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作,推薦同時(shí)給藥非甾體抗炎藥或秋水仙堿。
是否需終生服藥因人而異,看治療的情況而定,治療周期有長(zhǎng)有短,各不相同。但部分生活不規(guī)律的人也就是說自然調(diào)控不好的人要終生服藥。
從理論上講,因?yàn)槟壳巴达L(fēng)的治療并沒有消除疾病的病因,病因未去除是不應(yīng)該停藥
的。對(duì)于因各種原因需要停用優(yōu)立通的,低劑量維持治療一段時(shí)間后,如果血尿酸控制的好,在配合生活方式改變下,可以嘗試停藥,但此時(shí)應(yīng)重視隨訪,定期監(jiān)測(cè)血尿酸以評(píng)估是否仍舊需要藥物維持。
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