抗痛風(fēng)吃什么藥,優(yōu)立通適用于哪類痛風(fēng)患者?
痛風(fēng)是尿酸代謝異常所引起的全身疾病,主要表現(xiàn)為血尿酸增高,反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎,約75%在拇趾的關(guān)節(jié),其他為膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)、腎臟或其他組織中尿酸鹽沉積而引起這些器官的損害和痛風(fēng)石的形成。那么抗痛風(fēng)都有哪些藥物,優(yōu)立通適用于哪類痛風(fēng)患者?

痛風(fēng)病程分段:
無癥狀期:只表現(xiàn)為高尿酸血癥而無任何癥狀。
急性期:以春季較為常見,秋季較少。促發(fā)因素:85%的病人能有促發(fā)因素,如飲食過度,局部外傷,體力或腦力勞動(dòng)過度,過度激動(dòng),感染,手術(shù)或藥物。
間歇期:
1.兩次發(fā)作之間的靜止期;
2.大多數(shù)患者反復(fù)發(fā)作,少數(shù)只發(fā)作一次;
3.間隔時(shí)間為0.5-1年,少數(shù)長達(dá)5-10年;
4.未用抗尿酸藥物者,發(fā)作次數(shù)漸趨頻繁。
慢性期:
1.慢性關(guān)節(jié);
2.痛風(fēng)石;
3.腎臟病變。
抗痛風(fēng)主要治療藥物:
緩解期主要應(yīng)用:促進(jìn)尿酸排泄藥、抑制尿酸合成藥。
促進(jìn)尿酸排泄藥: 丙磺舒、磺吡酮及苯溴馬隆(不良反應(yīng)有頭痛、惡心、腹瀉)。 因無鎮(zhèn)痛及消炎作用,故不適用于急性痛風(fēng)。
抑制尿酸合成藥: 別嘌呤醇,偶見皮疹、胃腸反應(yīng)及轉(zhuǎn)氨酶升高、白細(xì)胞減少等。
急性發(fā)病期主要應(yīng)用:秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、激素。
嚴(yán)重、多關(guān)節(jié)發(fā)作建議聯(lián)合治療。
秋水仙堿+NSAIDs(非甾體抗炎藥)。
秋水仙堿+口服激素(或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)激素治療)。
不建議激素+NSAIDs。
優(yōu)立通適應(yīng)癥:
適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
優(yōu)立通用法用量:
優(yōu)立通片的口服推薦劑量為40mg或80 mg,每日一次。 推薦優(yōu)立通片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。
優(yōu)立通比別嘌醇的遠(yuǎn)期效果好:
現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明,優(yōu)立通在短,中,遠(yuǎn)期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始至今歷時(shí)近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效,而且作用機(jī)制靶向單一、準(zhǔn)確,副作用少。并且是目前唯一一個(gè)治療效果不受高脂飲食影響的痛風(fēng)治療藥,符合現(xiàn)代社會(huì)相當(dāng)人群生活習(xí)慣。
最后,云開亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用優(yōu)立通非布司他需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如果您在用藥過程中有任何不適,都需要與您的主治醫(yī)生聯(lián)系,用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量。
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