優立通非布司他治療痛風應如何服用?
優立通是現在社會上常用的一種新型治療痛風的非嘌呤類XOR酶抑制劑,患者使用安全,副作用又明顯少于別嘌醇,對于痛風患者高尿酸癥的長期治療效果不錯,但是,不推薦用于無癥狀的高尿酸癥,那么如果服用優立通治療痛風,應該如何服用呢?

痛風治療目標:
對所有痛風患者降尿酸目標是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降至正常可減少關節炎發作)。
對于有痛風石的患者,應該降至5mg/dl以下;維持長期穩定,血尿酸 < 6.0mg/dl;使痛風石吸收,血尿酸 < 5.0mg/dl。
間歇期和慢性期的治療:
l 目的:
1、預防急性痛風性關節炎發作;
2、保護腎臟;
3、消除痛風石。
l 方法:
抑制尿酸合成 : 黃嘌呤氧化酶抑制劑別嘌醇和非布司他。
別嘌呤醇:(搔癢、皮疹和肝酶增高)腎功能不全增加重度過敏的發生危險,應用時應注意監測。嚴重肝功能不全和明顯血細胞低下者禁用。
加速尿酸排出 :主要是抑制近端小管對尿酸的重吸收。
丙磺舒:促進尿酸排泄藥物單藥治療的首選。
磺酰吡唑: 苯溴馬隆兩類藥物 (抑制尿酸合成藥和加速尿酸排泄藥物) 選用原則:腎功能正常或輕度損害者,尿酸排出正常或減少者,可用促尿酸排泄藥物。腎功能中度以上損害者,及/或尿酸排出過多時,應用抑制尿酸合成藥物。
服用優立通注意事項:
在服用優立通的初期,經常出現痛風發作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低,導致組織中沉積的尿酸鹽活動引起的。為預防治療初期的痛風發作,建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。 在優立通治療期間,如果痛風發作,無需中止優立通治療。應根據患者的具體情況,對痛風進行相應治療。
優立通的一般用法用量:
起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用優立通,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監測血尿酸,根據尿酸值調整用藥劑量。
服用優立通時,飲食上除了低嘌呤飲食沒有其他特別要求,可與食物同服或空腹服用、可以和抗酸劑合用。
用藥禁忌上與硫唑嘌呤、巰嘌呤不能合用。
因此患者在服用優立通時嚴格按照服用說明,根據自身尿酸情況通過醫生的指導調整服用劑量。服用期間有任何的不適,隨時與您的醫生聯系。
最后,云開亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用優立通非布司他需要在醫生指導下用藥,如果您在用藥過程中有任何不適,都需要與您的主治醫生聯系,用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量。
如果您對優立通非布司他的使用方法或有其它什么疑問,都可撥打云開亞美大藥房咨詢熱線400-007-0758,云開亞美大藥房藥師為您真誠服務!