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孕婦老年人等特殊人群服用優(yōu)立通需要注意什么?

2015-12-14 來源:云開藥網(wǎng)

痛風(fēng)的發(fā)作一部分是有家族遺傳的原因,另一部分是繼發(fā)于其他疾病過程中的一種臨床表現(xiàn),也可因某些藥物所致,肥胖人群以及有高血壓、糖尿病等代謝性疾病更容易出現(xiàn)痛風(fēng)。那么如果是孕婦、老年人等特殊人群患有痛風(fēng)服用優(yōu)立通需要有什么注意的嗎?

痛風(fēng)治療目標(biāo):

對(duì)所有痛風(fēng)患者降尿酸目標(biāo)是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降至正常可減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作)。

對(duì)于有痛風(fēng)石的患者,應(yīng)該降至5mg/dl以下;維持長期穩(wěn)定,血尿酸 < 6.0mg/dl;使痛風(fēng)石吸收,血尿酸 < 5.0mg/dl。

治療痛風(fēng)的目的是:

速控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作;

預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā);

糾正高尿酸血癥,以預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害;

手術(shù)剔除痛風(fēng)石,對(duì)毀損關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形手術(shù),以提高生活質(zhì)量。

優(yōu)立通的作用:

優(yōu)立通是從根源上抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面更是很明顯,尤其是高尿酸癥對(duì)腎臟功能方面的損害。

優(yōu)立通禁忌癥:

本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者。

優(yōu)立通孕婦及哺乳期婦女用藥:

FDA妊娠安全分類為C類:在孕婦中未進(jìn)行充分的對(duì)照研究。所以唯有確認(rèn)潛在益處大于對(duì)胎兒風(fēng)險(xiǎn)時(shí),妊娠期間才能使用優(yōu)立通。

優(yōu)立通兒童用藥:

尚未確定本品治療18歲以下患者的安全性和有效性。

優(yōu)立通老年患者用藥:

老年患者無需調(diào)整劑量。據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)道,在優(yōu)立通臨床研究中,65歲及以上者占受試者總數(shù)的16%,75歲及以上者占4%。比較不同年齡組的受試者,在有效性和安全性方面無臨床顯著性差異,但不排除有些老年患者對(duì)本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服優(yōu)立通后,Cmax、AUC24與年輕受試者(18~40歲)相似。

優(yōu)立通的一般用法用量:

起始劑量 40mg 每日一次,2-4 周測(cè)一次血尿酸,若尿酸水平仍高于 360umol/L(6.0 mg/dl),可以增加到 80mg 每日一次。使用優(yōu)立通,尿酸值降到 300umol/L(5.0 mg/dl)以下,可以用低劑量維持。可以嘗試每日最低維持劑量為 20 mg。定期監(jiān)測(cè)血尿酸,根據(jù)尿酸值調(diào)整用藥劑量。

特殊人群可咨詢醫(yī)生是否適合服用優(yōu)立通,如果服藥期間有任何不適隨時(shí)跟醫(yī)生聯(lián)系。

最后,云開亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用優(yōu)立通非布司他需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如果您在用藥過程中有任何不適,都需要與您的主治醫(yī)生聯(lián)系,用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量。

   如果您對(duì)優(yōu)立通非布司他的使用方法或有其它什么疑問,都可撥打云開亞美大藥房咨詢熱線400-007-0758,云開亞美大藥房藥師為您真誠服務(wù)!


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