吃什么藥能降低痛風(fēng)患者尿酸水平?
引發(fā)痛風(fēng)關(guān)鍵物質(zhì)是尿酸,血液中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)和其他組織中引起反復(fù)發(fā)作,是一種慢性代謝性疾病。那么應(yīng)該如何降尿酸,應(yīng)該吃什么藥呢?

高尿酸血癥(Hyperuricimia,HUA):
是指37℃時(shí)血清中尿酸含量男性超過416μmol/L (7.0mg/dl);女性超過357μmol/L(6.0mg/dl)。
高尿酸血癥患者,若未治療5年后12%可出現(xiàn)痛風(fēng)石,20年后出現(xiàn)痛風(fēng)石的比例為55%。血尿酸降至正常可減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
痛風(fēng)治療目標(biāo):
對所有痛風(fēng)患者降尿酸目標(biāo)是血尿酸<6mg/dl (血尿酸降至正常可減少關(guān)節(jié)炎發(fā)作)。
對于有痛風(fēng)石的患者,應(yīng)該降至5mg/dl以下;維持長期穩(wěn)定,血尿酸 < 6.0mg/dl;使痛風(fēng)石吸收,血尿酸 < 5.0mg/dl。
優(yōu)立通藥理毒理:
優(yōu)立通為2-芳基噻唑衍生物,是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。優(yōu)立通常規(guī)治療濃度下不會抑制其他參與嘌呤和嘧啶合成與代謝的酶。
優(yōu)立通適應(yīng)癥:
適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
優(yōu)立通用法用量:
優(yōu)立通片的口服推薦劑量為40mg或80 mg,每日一次。 推薦優(yōu)立通片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。
優(yōu)立通的作用:
優(yōu)立通是從根源上抑制尿酸的產(chǎn)生,在減少并發(fā)癥方面更是很明顯,尤其是在高尿酸癥對腎臟功能方面的損害。
優(yōu)立通比別嘌醇的遠(yuǎn)期效果好:
現(xiàn)有的臨床證據(jù)表明,優(yōu)立通在短,中,遠(yuǎn)期治療方面的效果是優(yōu)于別嘌醇的。從國外研發(fā)開始至今歷時(shí)近十年積累數(shù)據(jù)表明是長期可靠有效,而且作用機(jī)制靶向單一、準(zhǔn)確,副作用少。并且是目前唯一一個治療效果不受高脂飲食影響的痛風(fēng)治療藥,符合現(xiàn)代社會相當(dāng)人群生活習(xí)慣。
在痛風(fēng)的間歇期和慢性期需要長期服用優(yōu)立通,并定期檢測尿酸水平,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)按時(shí)按量服藥,以免尿酸升高導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
最后,云開亞美大藥房藥師鄭重提醒您,服用優(yōu)立通非布司他需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如果您在用藥過程中有任何不適,都需要與您的主治醫(yī)生聯(lián)系,用藥過程中不可擅自加量或者減少藥量。
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